宝宝手冰凉可能由多种原因导致，常见的有血液循环特点、环境温度影响、疾病因素、穿衣过少、饮食摄入不足等。
1. 血液循环特点：宝宝心脏功能相对较弱，每次心脏搏动泵出的血液量有限，到达四肢末梢的血液相对较少，尤其是手部处于肢体末端，血液循环相对较差，就容易出现手冰凉的情况。
2. 环境温度影响：如果外界环境温度较低，宝宝身体散热较快，而自身调节体温的能力尚未发育完善，手部暴露在冷空气中，热量散失迅速，从而导致手冰凉。比如在寒冷的冬天，没有给宝宝做好保暖措施，手部就很容易变凉。
3. 疾病因素：一些疾病也可能引起宝宝手冰凉。例如感冒发烧时，体温升高，身体为了调节体温，会减少四肢的血液供应，导致手部发凉。另外，贫血会使宝宝体内血红蛋白含量降低，携带氧气和营养物质的能力下降，影响血液循环，也可能出现手冰凉的症状。还有低血糖时，身体能量供应不足，也可能表现出手部冰凉。
4. 穿衣过少：家长给宝宝穿的衣服过少，不能有效抵御寒冷，身体热量散失过多，手部自然会冰凉。比如在气温较低的季节，只给宝宝穿单薄的衣物，就难以维持手部的正常温度。
5. 饮食摄入不足：宝宝如果进食量少，身体获取的能量不足，无法产生足够的热量来维持体温，也可能导致手冰凉。特别是一些挑食、偏食的宝宝，营养不均衡，更容易出现这种情况。
当宝宝出现手冰凉的情况时，首先要注意给宝宝适当增添衣物，尤其是手部的保暖，可以戴上手套。如果是疾病因素导致的，需要针对具体疾病进行治疗。如感冒发烧可在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物进行退烧；贫血可补充铁剂、维生素B12、叶酸等；低血糖可适当补充含糖食物。但无论使用何种药物，都必须遵医嘱。
宝宝手冰凉是由多种因素引起的，家长需要仔细观察宝宝的情况，判断是正常的生理现象还是疾病导致的。如果宝宝手冰凉的同时伴有精神萎靡、面色苍白等异常症状，应及时带宝宝到正规医院就诊，以便明确原因并进行相应的治疗。