胃出血的5大常见症状包括呕血与黑便、失血性周围循环衰竭、贫血和血象变化、发热、氮质血症等。
1. 呕血与黑便：这是胃出血最具特征性的表现。当胃内出血量较少且出血速度较慢时，血液在胃内经过胃酸作用后，呕出的血液多呈棕褐色咖啡渣样。若出血量大且速度快，未经胃酸充分混合即呕出，则为鲜红或有血块。黑便呈柏油样，黏稠而发亮，是由于血红蛋白中的铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致。若出血量大，血液在肠道内推进较快，粪便可呈暗红色甚至鲜红色。
2. 失血性周围循环衰竭：出血量较大、失血速度较快时，有效循环血量迅速减少，可导致急性周围循环衰竭。患者会出现头晕、心慌、乏力、突然起立发生晕厥、肢体冷感、心率加快、血压偏低等症状。严重者呈休克状态，表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸急促等，血压下降、脉压差变窄、心率加快。
3. 贫血和血象变化：急性胃出血后均有失血性贫血。在出血的早期，血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容可无明显变化，一般需要经过3～4小时以上才出现贫血。出血后24～72小时血液稀释到最大限度。贫血程度取决于失血量外，还和出血前有无贫血基础、出血后液体平衡状况等因素有关。
4. 发热：多数患者在24小时内出现低热，体温一般不超过38.5℃，可持续3～5天。发热机制可能与循环血量减少、周围循环衰竭，导致体温调节中枢的功能障碍等因素有关。
5. 氮质血症：可分为肠源性、肾前性和肾性氮质血症。肠源性氮质血症是由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时增高。肾前性氮质血症是由于失血性周围循环衰竭造成肾血流暂时性减少，肾小球滤过率和肾排泄功能降低，以致氮质潴留。在纠正低血压、休克后，血中尿素氮可迅速降至正常。肾性氮质血症是由于严重而持久的休克造成肾小管坏死（急性肾衰竭），或失血加重了原有肾病的肾脏损害，临床上可出现少尿或无尿。
胃出血是一种较为严重的病症，上述5种症状是其常见表现。一旦发现这些症状，应及时就医，进行相关检查，如胃镜检查等，以明确出血原因和部位，并采取相应的治疗措施。治疗胃出血常用的药物有奥美拉唑、雷尼替丁、凝血酶等，但具体用药需遵医嘱。患者应前往正规医院的消化内科或胃肠外科就诊，以便获得专业的诊断和治疗。早发现、早治疗对于改善胃出血患者的预后至关重要。