面对脑梗死病人临终前的痛苦，家属可通过加强心理调适、做好生活护理、给予情感支持、配合医疗措施、寻求社会帮助等方式应对。
1. 加强心理调适：家属自身要认识到脑梗死病情发展到终末期，病人的痛苦是疾病进程的一部分。可通过学习脑梗死相关医学知识，了解病情的不可逆性，减少因未知而产生的恐惧和焦虑。同时，要允许自己有悲伤、痛苦等情绪，可通过写日记、运动等方式合理宣泄情绪，避免过度压抑。
2. 做好生活护理：在病人临终前，要为其提供舒适的居住环境，保持室内温度、湿度适宜，定期通风换气。协助病人保持良好的个人卫生，如定时翻身、擦拭身体，防止压疮等并发症的发生。根据病人的口味和身体状况，提供营养丰富、易于消化的食物，保证病人的营养摄入。
3. 给予情感支持：多陪伴在病人身边，握住病人的手，用温和的语气与病人交流，让病人感受到关爱和温暖。即使病人可能无法回应，也要坚持表达内心的情感，如回忆过去的美好时光，表达对病人的感激和爱。还可以播放病人喜欢的音乐、故事等，舒缓病人的情绪。
4. 配合医疗措施：与医护人员保持密切沟通，了解病人的病情和治疗方案。按照医护人员的建议，协助病人按时服药、接受治疗。如果病人有疼痛等不适症状，及时向医生反馈，以便采取有效的止痛措施，如使用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等药物缓解疼痛，但需遵医嘱。
5. 寻求社会帮助：家属可以加入脑梗死病人家属互助小组，与其他有相同经历的家属交流经验和感受，互相支持和鼓励。也可以寻求心理咨询师的帮助，通过专业的心理疏导，缓解心理压力。此外，还可以向社区、慈善组织等寻求物质和精神上的支持。
面对脑梗死病人临终前的痛苦，家属需要从心理、生活、情感、医疗和社会等多个方面进行应对。通过加强心理调适，做好生活护理，给予情感支持，配合医疗措施以及寻求社会帮助，家属能够更好地陪伴病人度过最后的时光，同时也能缓解自身的痛苦和压力。