喉咙里老是有痰，可能是慢性咽炎、支气管炎、鼻炎、胃食管反流病、过敏等因素引起。
1. 慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。炎症刺激使得咽部腺体分泌增加，从而产生痰液。患者常感觉咽部有异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感，常有黏稠分泌物附着于咽后壁，导致患者晨起时出现频繁的刺激性咳嗽，并伴有恶心。治疗上可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等含漱，保持口腔、口咽的清洁。
2. 支气管炎：支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病毒和细菌的反复感染为常见病因，冷空气、吸烟、空气污染、过敏等也可能导致发病。炎症会使支气管黏膜充血、水肿，黏液分泌增多，形成痰液。患者主要症状为咳嗽、咳痰，部分患者伴有喘息。治疗可选用盐酸氨溴索、溴己新、羧甲司坦等祛痰药物。
3. 鼻炎：鼻腔黏膜的炎症，可分为变应性鼻炎和非变应性鼻炎。鼻炎患者鼻腔分泌物增多，部分分泌物可向后倒流至咽喉部，形成痰液。患者常有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。治疗方面，可使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物减轻鼻黏膜炎症。
4. 胃食管反流病：胃内容物反流至食管，甚至反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起炎症反应，导致分泌物增多形成痰液。患者除了喉咙有痰外，还可能伴有烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。治疗可使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，抑制胃酸分泌。
5. 过敏：当人体接触到过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，免疫系统会产生过度反应，释放组胺等物质，导致呼吸道黏膜充血、水肿，分泌物增加，出现喉咙有痰的症状。患者可能同时伴有打喷嚏、流鼻涕、皮肤瘙痒等过敏表现。治疗可使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。
喉咙里老是有痰是由多种原因引起的，不同原因的治疗方法也有所不同。如果出现喉咙老是有痰的情况，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗，遵医嘱使用药物。同时，要注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免接触过敏原、清淡饮食等，以促进病情的恢复。