耳朵安静与响动存在差异，原因包括生理性因素、耳部疾病、全身性疾病、药物副作用、环境因素等。
1. 生理性因素：在安静环境下，耳部没有外界噪音干扰，会感觉安静。而当人体处于紧张、焦虑、疲劳等状态时，可能会出现耳鸣，感觉耳朵有响动。例如，长期熬夜后，有些人会突然听到耳内有嗡嗡声。另外，随着年龄增长，听觉系统会逐渐衰退，也可能出现耳鸣等耳部响动情况。
2. 耳部疾病：外耳道耵聍栓塞会阻塞外耳道，影响声音传导，有时会引起耳部闷胀感和耳鸣。中耳炎会导致中耳积液或炎症，引起耳痛、耳鸣、听力下降等症状。梅尼埃病是一种内耳疾病，除了耳鸣外，还伴有眩晕、听力波动下降等症状。耳硬化症则是内耳骨迷路发生病变，导致听力下降和耳鸣。突发性耳聋也常伴有耳鸣，患者可能突然感觉听力下降，同时耳内有尖锐的响声。
3. 全身性疾病：高血压患者血压波动时，可能会影响内耳的血液循环，导致耳鸣。贫血会使血液携带氧气的能力下降，内耳组织缺氧，也可能引发耳鸣。糖尿病会引起微血管病变，影响耳部的血液供应，导致耳部神经受损，出现耳鸣症状。甲状腺功能异常，如甲亢或甲减，会影响身体的代谢功能，进而影响耳部的正常功能，出现耳部响动。肾脏疾病患者由于体内毒素排泄不畅，也可能影响耳部健康，出现耳鸣。
4. 药物副作用：一些药物可能会导致耳鸣等耳部不良反应。如氨基糖苷类抗生素，像链霉素、庆大霉素、卡那霉素等，使用不当可能会损伤内耳毛细胞，引起耳鸣和听力下降。袢利尿剂如呋塞米、依他尼酸等，也可能对耳部产生毒性作用。抗肿瘤药物如顺铂等，也有一定的耳毒性。
5. 环境因素：长期处于噪音环境中，如工厂车间、建筑工地等，噪音会损伤内耳毛细胞，导致耳鸣。突然暴露在高强度噪音下，如燃放鞭炮、枪声等，可能会引起爆震性耳鸣。另外，气压变化，如乘坐飞机、潜水等，可能会导致中耳内外压力不平衡，引起耳部不适和耳鸣。
耳朵安静与响动的差异是由多种因素引起的。生理性因素多可通过调整生活方式缓解。而耳部疾病、全身性疾病、药物副作用和环境因素导致的耳部响动，需要及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。当出现耳部异常响动时，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，以便早诊断、早治疗。