运动是否能改善Ki67指标，可从运动对机体代谢的影响、免疫系统的调节、激素水平的改变、肿瘤微环境的作用、细胞增殖信号通路的影响等方面结合对比数据来看。
1. 运动对机体代谢的影响：有研究选取了两组患有肿瘤且Ki67指标异常的人群，一组进行规律运动干预，另一组保持原有生活方式。经过一段时间后发现，运动组的机体代谢率明显提高，脂肪氧化增加，血糖和胰岛素水平得到更好的控制。良好的代谢状态可能会抑制肿瘤细胞的生长，运动组中部分患者的Ki67指标有一定程度的下降，而对照组Ki67指标变化不明显。
2. 免疫系统的调节：相关实验数据显示，长期坚持运动的人群，其免疫系统功能得到显著增强。运动可以促进免疫细胞的生成和活性，如T淋巴细胞、自然杀伤细胞等。在针对肿瘤患者的观察中，运动干预组的免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤能力更强，同时炎症因子水平降低。对比发现，运动组患者的Ki67指标改善情况优于未运动组，提示运动通过调节免疫系统可能对Ki67指标产生积极影响。
3. 激素水平的改变：运动能够影响体内多种激素的分泌和平衡。例如，运动可以降低雌激素、雄激素等激素水平。在乳腺癌、前列腺癌等激素相关性肿瘤患者中，对比运动和不运动的患者群体，运动组患者体内激素水平更趋于正常，且Ki67指标有改善的趋势。这表明运动引起的激素水平改变可能抑制了肿瘤细胞的增殖，从而影响Ki67指标。
4. 肿瘤微环境的作用：肿瘤微环境对于肿瘤细胞的生长和增殖至关重要。运动可以改变肿瘤微环境，使其不利于肿瘤细胞生存。研究对比了运动和非运动肿瘤患者的肿瘤组织，发现运动患者的肿瘤组织中血管生成减少，氧供和营养物质供应相对不足。这种改变可能抑制了肿瘤细胞的增殖，反映在Ki67指标上，运动组患者的Ki67数值有降低的表现。
5. 细胞增殖信号通路的影响：细胞内存在多种与增殖相关的信号通路，肿瘤细胞的异常增殖往往与这些信号通路的失调有关。运动可能通过调节这些信号通路来影响肿瘤细胞的增殖。有实验数据表明，运动可以抑制某些促进细胞增殖的信号通路的活性，如PI3K - AKT信号通路。对比运动和不运动的肿瘤患者，运动组患者肿瘤细胞中这些信号通路的活性降低，Ki67指标也有所改善。
综合多方面的对比数据来看，运动在一定程度上可能对改善Ki67指标有积极作用。运动通过影响机体代谢、调节免疫系统、改变激素水平、作用于肿瘤微环境以及影响细胞增殖信号通路等多个途径，有可能抑制肿瘤细胞的增殖，进而使Ki67指标得到改善。但需要注意的是，运动对Ki67指标的影响是复杂的，受到多种因素的制约，不能单纯依靠运动来控制肿瘤，还需要结合规范的医疗治疗。