来月经前同房可能存在感染风险增加、子宫内膜异位症发生几率上升、月经异常、影响受孕情况、心理压力增大等风险。
1. 感染风险增加：月经前女性的生殖系统防御能力有所下降，此时同房，细菌、病毒等病原体更容易侵入阴道、宫颈、子宫等部位，引发阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症。常见的病原体如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等。治疗这些炎症常用的药物有甲硝唑、克霉唑、左氧氟沙星等，但使用药物需遵医嘱。
2. 子宫内膜异位症发生几率上升：在同房过程中，可能会导致子宫收缩，使少量的子宫内膜碎片逆流进入盆腔，种植在盆腔其他部位，从而增加子宫内膜异位症的发生几率。子宫内膜异位症会引起进行性加重的痛经、不孕等问题。治疗方法包括药物治疗，如使用达那唑、孕三烯酮、GnRH - a类药物等；病情严重时可能需要手术治疗。
3. 月经异常：同房刺激可能会影响女性的内分泌系统，导致月经周期紊乱、月经量异常等情况。比如可能出现月经提前、推迟，月经量增多或减少等。调节月经异常可使用乌鸡白凤丸、逍遥丸、益母草颗粒等药物，但同样要遵医嘱使用。
4. 影响受孕情况：如果女性有备孕计划，月经前同房可能会影响受孕。一方面，月经前的生理状态可能不利于精子的存活和受精卵的着床；另一方面，若在月经前同房后发生感染等情况，也会对受孕产生不利影响。对于有受孕困难的情况，可进行相关检查，如性激素六项检查、输卵管造影等，根据具体病因进行治疗。
5. 心理压力增大：部分女性在月经前本身就可能存在焦虑、烦躁等情绪，同房后如果出现一些不适症状，如阴道少量出血、腹痛等，可能会加重心理负担，产生不必要的担忧和焦虑，长期的心理压力也可能进一步影响内分泌和生殖系统的功能。对于心理压力大的情况，可以通过心理咨询、适当运动、听音乐等方式进行缓解。
来月经前同房存在多种风险，包括感染、子宫内膜异位症、月经异常、影响受孕和心理压力增大等。女性在月经前应谨慎对待同房行为，若出现不适症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，对于维护生殖健康至关重要。