下雨天被腰疼折磨得睡不着，可能是由腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、风湿性关节炎、骨质疏松症、强直性脊柱炎等因素引起。
1. 腰部肌肉劳损：长期的腰部肌肉过度使用，如久坐、久站或反复弯腰等，会导致腰部肌肉劳损。在下雨天，气温下降、湿度增加，肌肉的血液循环会减慢，代谢产物堆积，刺激神经末梢，从而加重疼痛，影响睡眠。
2. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变、损伤等可导致髓核突出，压迫周围的神经组织。下雨天时，腰部的血管收缩，局部的血液循环变差，椎间盘对神经的压迫症状可能会加重，引发腰疼加剧，使人难以入眠。
3. 风湿性关节炎：这是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。下雨天的寒湿环境会使关节周围的血管收缩，炎症因子积聚，导致关节疼痛、肿胀和活动受限，腰部关节受累时就会出现明显的腰疼。
4. 骨质疏松症：多见于老年人和绝经后女性，由于骨量减少、骨微结构破坏，骨的脆性增加。下雨天，身体对疼痛的敏感性可能会提高，同时，寒冷和潮湿的环境可能会诱发或加重腰部疼痛，影响睡眠质量。
5. 强直性脊柱炎：是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节。下雨天的寒湿刺激会使脊柱关节周围的肌肉紧张，炎症反应加剧，导致腰疼症状恶化，严重影响患者的睡眠。
针对这些情况，可以采取以下治疗方法。对于腰部肌肉劳损，可以使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、萘普生等，以减轻炎症和疼痛，但需遵医嘱使用。腰椎间盘突出症患者可进行牵引治疗、物理治疗等，严重时可能需要手术干预。风湿性关节炎患者可使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特等。骨质疏松症患者需要补充钙剂和维生素D，还可使用鲑降钙素、阿仑膦酸钠等药物来改善骨密度。强直性脊柱炎患者可使用生物制剂，如肿瘤坏死因子拮抗剂等进行治疗。
下雨天腰疼严重影响睡眠，原因多样，包括腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、风湿性关节炎、骨质疏松症和强直性脊柱炎等。出现这种情况时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意腰部保暖，避免长时间处于寒湿环境中，以减轻疼痛症状，提高睡眠质量。