发现腋窝下有疙瘩,可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、副乳、乳腺疾病腋窝淋巴结转移等情况,需采取不同的处理措施。
1. 淋巴结肿大:腋窝淋巴结丰富,当身体局部或全身出现感染、炎症等情况时,可引起腋窝淋巴结肿大。如上肢、胸壁、乳腺等部位的感染,可能导致腋窝淋巴结反应性增生。常见的疾病有乳腺炎、上肢皮肤感染等。治疗上,若是细菌感染,可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等抗生素进行抗感染治疗;若是病毒感染,可使用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物。同时,需积极治疗原发疾病。
2. 皮脂腺囊肿:主要是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变,囊内有白色豆渣样分泌物。一般无自觉症状,若继发感染,可出现红肿、疼痛。较小的皮脂腺囊肿可观察,较大或反复感染的囊肿,建议手术切除。
3. 脂肪瘤:由脂肪过度增生积聚形成,是一种常见的软组织良性肿瘤。通常表现为单个或多个位于皮下的局限性肿块,质地柔软,可推动。较小的脂肪瘤一般不需要处理,定期观察其大小、形态变化即可;如果脂肪瘤较大,压迫周围组织、神经等,引起疼痛、不适,可考虑手术切除。
4. 副乳:是指人体除了正常的一对乳房之外出现的多余乳房,一般在腋前或者腋下。在月经前、孕期或哺乳期,副乳可能会出现肿胀、疼痛等症状。症状较轻者可通过选择合适的内衣进行调整,减少对副乳的压迫;症状严重、影响生活质量或有恶变倾向的副乳,可手术切除。
5. 乳腺疾病腋窝淋巴结转移:乳腺癌等乳腺恶性肿瘤容易发生腋窝淋巴结转移,表现为腋窝下质地较硬、活动度差的疙瘩。一旦怀疑是这种情况,需及时就医,进行乳腺超声、钼靶、乳腺磁共振成像(MRI)等检查,必要时进行腋窝淋巴结活检,以明确诊断。如果确诊为乳腺癌腋窝淋巴结转移,需根据具体病情,采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗措施。
腋窝下出现疙瘩的原因多种多样,不同的病因有不同的治疗方法。当发现腋窝下有疙瘩时,不要过于惊慌,但也不能忽视。应密切观察疙瘩的大小、形态、质地、活动度、有无疼痛等变化,并及时到正规医院就诊,通过相关检查明确病因,然后在医生的指导下进行针对性的治疗。