大姨妈血多背后的病因有内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、血液系统疾病等。
1. 内分泌失调：女性体内激素水平失衡，如雌激素水平过高，会刺激子宫内膜过度增生，导致月经量增多。长期的精神压力、生活不规律、过度节食等都可能引起内分泌失调。治疗方面，可通过调整生活方式来改善，如保持规律作息、减轻压力、均衡饮食等。必要时，可遵医嘱使用戊酸雌二醇、黄体酮、炔雌醇环丙孕酮等药物调节激素水平。
2. 子宫肌瘤：这是女性生殖器官中常见的良性肿瘤，肌瘤会使子宫体积增大，子宫内膜面积增加，并影响子宫收缩，从而导致月经量增多、经期延长。较小的肌瘤可定期复查，观察其变化。若肌瘤较大或症状明显，可遵医嘱使用米非司酮、达那唑、促性腺激素释放激素类似物等药物治疗，必要时需进行手术切除。
3. 子宫内膜异位症：指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，异位的内膜也会随月经周期发生出血，导致盆腔粘连、卵巢巧克力囊肿等，影响子宫正常功能，引起月经量增多。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、孕三烯酮等药物缓解症状，病情严重者可能需要手术治疗。
4. 子宫腺肌病：主要是子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血导致的。子宫均匀性增大，子宫肌壁间的纤维组织增生，影响子宫收缩，造成月经量过多。治疗上，可遵医嘱使用吲哚美辛、达那唑、左炔诺孕酮宫内缓释系统等，症状严重且无生育要求者可考虑子宫切除术。
5. 血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，会影响凝血功能，导致月经量明显增多。需要针对具体的血液系统疾病进行治疗，如使用糖皮质激素、免疫抑制剂、化疗药物等，具体用药需遵医嘱。
大姨妈血多可能由多种病因引起，每种病因都有其相应的特点和治疗方法。当出现月经量异常增多的情况时，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。早发现、早诊断、早治疗，有助于改善症状，提高生活质量。