老年患者化疗手脚麻能否恢复正常，与化疗药物种类、神经损伤程度、患者年龄体质、营养状况、治疗干预措施等有关。
1. 化疗药物种类：不同的化疗药物对神经的毒性不同，导致手脚麻木的恢复情况也有差异。例如，奥沙利铂、长春新碱、紫杉醇等是常见的具有神经毒性的化疗药。奥沙利铂主要引起急性和慢性神经毒性，急性症状多在用药后数小时内出现，慢性症状则随着累积剂量增加而加重。长春新碱可引起周围神经病变，导致手脚麻木、感觉异常等。紫杉醇也会导致周围神经毒性，表现为肢体远端麻木、刺痛等。一般来说，使用神经毒性相对较低的化疗药物，手脚麻恢复正常的可能性较大；而使用神经毒性强且累积剂量高的药物，恢复可能较困难。
2. 神经损伤程度：如果化疗导致的神经损伤较轻，仅表现为轻微的感觉异常，如偶尔的麻木、刺痛，神经纤维的结构和功能受损较小，那么在停止化疗后，随着时间推移，神经有一定的自我修复能力，手脚麻症状可能逐渐减轻直至恢复正常。但如果神经损伤严重，出现神经纤维的断裂、变性等，恢复正常就会比较困难，可能会遗留长期的麻木症状。
3. 患者年龄体质：老年患者本身身体机能下降，细胞的再生和修复能力减弱。年龄越大，身体对化疗药物的耐受性和恢复能力越差。而且部分老年患者可能合并有多种基础疾病，如糖尿病、高血压等，这些疾病会影响血液循环和神经的营养供应，进一步加重神经损伤，使得手脚麻恢复正常的难度增加。相反，体质相对较好、没有严重基础疾病的老年患者，恢复的可能性相对较大。
4. 营养状况：充足的营养对于神经的修复至关重要。维生素B族（如维生素B1、B6、B12）、甲钴胺等营养素参与神经的代谢和修复过程。如果老年患者在化疗期间营养摄入不足，缺乏这些关键营养素，会影响神经的修复，导致手脚麻症状难以恢复。而保持良好的营养状况，适当补充富含维生素B族的食物或营养剂，有助于促进神经的修复，提高手脚麻恢复正常的几率。
5. 治疗干预措施：及时、有效的治疗干预可以促进神经的修复，提高恢复正常的可能性。在化疗期间或化疗后，医生可能会根据患者的情况使用一些神经营养药物，如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子等，这些药物可以促进神经的生长和修复。此外，康复治疗如针灸、按摩、理疗等也可以改善局部血液循环，刺激神经功能的恢复。如果患者能够积极配合治疗，遵循医嘱进行康复训练，手脚麻恢复正常的机会会增加。
老年患者化疗手脚麻能否恢复正常受多种因素影响。化疗药物种类、神经损伤程度、患者年龄体质、营养状况以及治疗干预措施等都在其中起着重要作用。在化疗过程中，应密切关注患者的症状变化，采取积极的预防和治疗措施，以提高手脚麻恢复正常的可能性。如果出现手脚麻症状，建议及时就医，在专业医生的指导下进行评估和治疗。