月经完第一天同房怀孕趋势受月经周期、经期长短、排卵情况、精子存活时间、内分泌因素等影响。
1. 月经周期：月经周期长短差异会对怀孕趋势产生影响。若月经周期较短，比如21 - 23天，月经完第一天可能接近排卵期，此时同房精子若与提前排出的卵子结合，怀孕几率相对增加。而月经周期较长，如35天以上，月经完第一天通常处于安全期，怀孕可能性较低。
2. 经期长短：经期持续时间不同，也会改变月经完第一天的生理状态。如果经期较长，持续7 - 8天，月经完第一天可能已经临近排卵期，子宫内膜开始逐渐修复，具备一定受孕条件，怀孕可能性有所上升。若经期较短，3 - 4天结束，此时子宫内膜还在修复阶段，环境不利于受精卵着床，怀孕几率相对较小。
3. 排卵情况：正常情况下，女性每月排卵一次，但排卵受多种因素干扰，可能出现提前或推迟。有些女性会出现额外排卵现象，即使在月经完第一天，也可能有卵子排出，一旦同房就有怀孕可能。另外，情绪波动、生活环境改变等都可能影响排卵时间，使原本的安全期不安全。
4. 精子存活时间：精子在女性生殖道内具有一定存活时间，一般为2 - 3天，个别情况下可存活5 - 7天。若月经完第一天同房，精子进入女性体内后存活下来，而后续女性提前排卵，就可能与卵子结合形成受精卵，导致怀孕。
5. 内分泌因素：内分泌系统对排卵和受孕起着关键作用。当内分泌失调时，如雌激素、孕激素水平异常，可能影响卵泡发育和排卵时间。甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等疾病都可能导致内分泌紊乱，使排卵不规律，增加月经完第一天同房怀孕的不确定性。
月经完第一天同房怀孕趋势受多种因素综合影响，不能简单判定怀孕几率高低。女性的生理周期存在个体差异，且排卵容易受到外界因素干扰。因此，即使在月经完第一天看似处于安全期，也不能完全排除怀孕可能。若暂无生育计划，同房时应采取有效的避孕措施，避免意外怀孕。若出现月经推迟等异常情况，应及时进行检查。