女的结扎对孕产健康的长远影响包括月经改变、盆腔疼痛、心理影响、手术并发症风险、再生育困难等。
1. 月经改变：结扎手术可能会对女性的内分泌系统产生一定影响，进而导致月经周期、经量等出现变化。部分女性可能会出现月经周期延长或缩短，经量增多或减少的情况。这主要是因为手术可能影响了卵巢的血液供应，或者干扰了下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常调节功能。
2. 盆腔疼痛：有些女性在结扎后会出现长期的盆腔疼痛。这可能是由于手术过程中对盆腔组织造成了一定的损伤，形成粘连，牵拉周围组织引起疼痛。也有可能是术后感染，炎症刺激导致盆腔疼痛。疼痛的程度和持续时间因人而异，有的女性可能只是偶尔隐痛，有的则可能疼痛较为剧烈，影响日常生活。
3. 心理影响：结扎是一种永久性的避孕方式，部分女性可能会因为心理上对绝育的担忧和焦虑，产生心理压力。担心手术会影响自身的女性特征、性生活质量等，长期的心理负担可能会导致情绪波动、失眠、焦虑等心理问题，进而对身体健康产生间接影响。
4. 手术并发症风险：虽然结扎手术是一种相对安全的手术，但仍然存在一定的并发症风险。例如，术后可能会出现出血、感染等情况。如果手术过程中止血不彻底，可能会引起腹腔内出血，严重时需要再次手术止血。而术后感染可能会导致盆腔炎、输卵管炎等疾病，影响生殖系统健康。
5. 再生育困难：结扎手术的主要目的是绝育，一旦进行了结扎，女性的输卵管被切断或阻塞，精子和卵子无法相遇结合，从而达到避孕的效果。如果日后有再生育的需求，需要进行输卵管复通手术，但复通手术的成功率并非100%，且即使复通成功，也可能存在输卵管通而不畅的情况，增加宫外孕的发生风险。此外，随着年龄的增长，女性的生育能力本身也会逐渐下降，进一步增加了再生育的难度。
女的结扎对孕产健康存在多方面的长远影响，包括月经改变、盆腔疼痛、心理影响、手术并发症风险以及再生育困难等。在决定是否进行结扎手术前，女性应充分了解这些潜在的影响，并与医生进行充分沟通，权衡利弊后再做决策。如果在结扎后出现任何不适症状，应及时到正规医院就诊，以便早期发现问题并进行相应的治疗。