空气污染可能会加重左肩膀酸痛，主要与炎症反应、肌肉紧张、免疫功能影响、过敏反应、有害物质累积等因素有关。
1. 炎症反应：空气中的污染物如颗粒物、二氧化硫、氮氧化物等，进入人体后可引发呼吸道及全身的炎症反应。炎症介质会随着血液循环到达身体各处，包括左肩部。当炎症介质在左肩部积聚时，会刺激神经末梢，加重酸痛感。例如，长期暴露在高污染空气中，身体的炎症水平持续升高，左肩膀原本可能存在的轻微炎症会被进一步放大。
2. 肌肉紧张：空气污染严重时，人们往往会不自觉地改变呼吸方式，可能会采用浅而快的呼吸。这种异常的呼吸方式会导致颈部、肩部的肌肉紧张度增加。左肩部的肌肉长时间处于紧张状态，会影响局部的血液循环，使得代谢产物堆积，进而加重酸痛症状。比如，在雾霾天气中，很多人会感觉肩部发紧、酸痛加剧。
3. 免疫功能影响：空气污染会对人体的免疫系统造成损害。免疫系统功能下降后，身体对病原体和炎症的抵抗力减弱。左肩部如果原本就存在一些潜在的损伤或炎症，在免疫系统功能不佳的情况下，恢复能力会变差，酸痛症状也会更明显。例如，一些患有肩周炎的患者，在空气污染严重时，病情容易反复或加重。
4. 过敏反应：部分人可能对空气中的某些污染物过敏，如花粉、尘螨等。过敏反应会导致身体释放组胺等物质，引起局部组织的水肿和炎症。当过敏反应累及左肩部时，就会出现酸痛、肿胀等症状。比如，在花粉季节，对花粉过敏的人不仅会出现呼吸道症状，还可能伴有肩部酸痛。
5. 有害物质累积：空气中的重金属、有机污染物等有害物质，会在人体内逐渐累积。这些有害物质可能会影响肌肉、骨骼的正常代谢和功能。左肩部的肌肉和骨骼长期受到有害物质的影响，会出现慢性损伤，从而加重酸痛。例如，长期暴露在工业污染区的人群，肩部疾病的发生率相对较高。
综上所述，空气污染在多种因素的作用下，是有可能加重左肩膀酸痛的。对于本身就有肩部不适的人群，在空气污染严重时应尽量减少外出，做好防护措施。如果左肩膀酸痛症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院的骨外科或疼痛专科就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。常用的治疗药物有布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，但具体用药需遵医嘱。