孩子不会说话的原因有语言环境不良、听力障碍、智力发育迟缓、自闭症倾向、构音器官异常等。
1. 语言环境不良：如果孩子所处的语言环境比较单一，缺乏丰富的语言刺激，例如家长很少与孩子交流、对话，或者家庭中使用多种方言，让孩子无所适从，就可能影响孩子语言的学习和发展，导致孩子说话较晚。
2. 听力障碍：听力是语言学习的基础。若孩子存在听力问题，无法正常接收外界的语言信息，就不能很好地模仿和学习说话。先天性的耳部发育异常、后天的耳部感染（如中耳炎）等都可能引起听力障碍。比如，急性中耳炎若未及时治疗，可能导致听力下降，影响孩子语言学习。
3. 智力发育迟缓：智力发育迟缓的孩子在认知、理解等方面存在一定的障碍，这会影响他们对语言的理解和表达能力。大脑发育异常、遗传因素、染色体异常等都可能导致智力发育迟缓。例如唐氏综合征患儿，常伴有智力发育问题，语言发展也会相对滞后。
4. 自闭症倾向：自闭症儿童往往存在社交障碍和语言交流障碍。他们对他人的呼唤缺乏回应，不喜欢与他人进行眼神交流，语言发展迟缓，可能会出现重复语言、刻板语言等情况。自闭症的病因目前尚不明确，但与遗传、环境等多种因素有关。
5. 构音器官异常：构音器官包括咽喉、口腔、舌头等，如果这些器官存在结构或功能上的异常，也会影响孩子说话。比如舌系带过短，会限制舌头的运动，导致发音不清；唇腭裂等口腔畸形，也会对语言的形成造成阻碍。
6. 心理因素：孩子在成长过程中如果受到过惊吓、批评等不良心理刺激，可能会产生心理阴影，导致他们不愿意说话。例如，孩子在尝试说话时被家长严厉批评发音不准，可能会变得胆小、自卑，从而不愿意开口表达。
7. 其他疾病影响：某些神经系统疾病，如脑瘫，会影响孩子的运动功能和语言中枢的发育，导致语言障碍。此外，甲状腺功能减退等内分泌疾病，也可能影响孩子的生长发育，包括语言发育。
孩子不会说话可能由多种原因引起，当发现孩子语言发展落后于同龄人时，家长应及时关注，仔细观察孩子的具体表现，分析可能存在的原因。如果无法自行判断，建议及时带孩子到正规医院的儿科、耳鼻咽喉科、神经内科等相关科室就诊，进行全面的检查和评估，以便明确病因，并采取针对性的治疗和干预措施，帮助孩子更好地发展语言能力。