孕妇丙氨酸氨基转移酶偏高，可能由生理因素、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤等因素引起。
1. 生理因素：孕期孕妇身体负担加重，新陈代谢加快，肝脏负荷增加，可能导致丙氨酸氨基转移酶轻度升高。这属于正常的生理现象，一般升高幅度较小，通常在分娩后可逐渐恢复正常。
2. 妊娠期肝内胆汁淤积症：多发生于妊娠中晚期，病因尚不完全明确，可能与雌激素水平升高、遗传等因素有关。胆汁酸代谢异常，胆汁淤积在肝脏内，可损伤肝细胞，导致丙氨酸氨基转移酶升高。患者常伴有皮肤瘙痒，夜间加重，严重时可影响睡眠。
3. 妊娠期急性脂肪肝：是一种罕见但严重的妊娠期并发症，多发生于妊娠晚期。起病急骤，病情进展迅速。可能与脂肪酸代谢障碍、线粒体功能异常等因素有关。肝细胞内大量脂肪堆积，导致肝功能损害，丙氨酸氨基转移酶明显升高。患者可出现恶心、呕吐、乏力、黄疸等症状，严重时可危及母婴生命。
4. 病毒性肝炎：孕妇感染甲型、乙型、丙型等肝炎病毒，可引发病毒性肝炎。病毒在肝细胞内复制，破坏肝细胞，导致肝功能异常，丙氨酸氨基转移酶升高。患者可能有乏力、食欲减退、厌油、腹胀等症状。治疗上，可根据具体情况使用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦酯、干扰素等，但需遵医嘱。
5. 药物性肝损伤：孕妇在孕期如果服用了某些具有肝毒性的药物，如抗生素（如四环素、氯霉素）、抗癫痫药（如苯妥英钠）等，可能会损伤肝细胞，导致丙氨酸氨基转移酶升高。应及时停用可疑药物，并在医生指导下进行保肝治疗，可使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等药物。
孕妇丙氨酸氨基转移酶偏高可能由多种病因引起，不同病因的治疗方法也有所不同。当发现丙氨酸氨基转移酶升高时，应及时就医，进行详细的检查，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，孕妇在孕期要注意休息，合理饮食，避免自行服用药物，以保障自身和胎儿的健康。