心绞痛的3大致死风险主要包括心律失常、急性心肌梗死、心源性休克等。此外,还可能引发心力衰竭、心脏破裂等严重情况。
1. 心律失常:心绞痛发作时,心肌缺血会影响心脏的电生理活动,导致心律失常。常见的心律失常包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动等。这些心律失常会严重影响心脏的泵血功能,导致心脏输出量急剧下降,引起脑供血不足、晕厥甚至猝死。例如,心室颤动是一种非常严重的心律失常,心脏无法有效地收缩和舒张,血液循环几乎停止,如果不及时治疗,患者会在短时间内死亡。
2. 急性心肌梗死:当冠状动脉内的斑块破裂,形成血栓,阻塞冠状动脉时,会导致心肌急性缺血坏死,引发急性心肌梗死。急性心肌梗死是心绞痛的严重并发症之一,死亡率较高。患者会出现剧烈的胸痛、呼吸困难、大汗淋漓等症状。如果治疗不及时,坏死的心肌范围会逐渐扩大,影响心脏的功能,甚至导致心脏骤停。
3. 心源性休克:严重的心绞痛发作或急性心肌梗死可导致心肌收缩力急剧下降,心脏泵血功能严重受损,引起心源性休克。心源性休克时,患者会出现血压下降、尿量减少、意识障碍等症状。由于重要器官得不到足够的血液灌注,会导致多器官功能衰竭,危及生命。
4. 心力衰竭:长期的心肌缺血会导致心肌细胞受损、凋亡,心脏的结构和功能发生改变,最终引发心力衰竭。心力衰竭患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状,生活质量严重下降,而且预后较差,死亡率较高。
5. 心脏破裂:这是一种较为罕见但极其严重的并发症,通常发生在急性心肌梗死后的一周内。心脏破裂可导致心包积血,引起急性心脏压塞,患者会迅速死亡。
针对心绞痛及其可能引发的致死风险,治疗药物有硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔等。硝酸甘油可以扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状;阿司匹林可以抑制血小板聚集,防止血栓形成;美托洛尔可以降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。但使用这些药物都需要遵医嘱。
心绞痛的致死风险不容忽视,心律失常、急性心肌梗死、心源性休克等情况都可能危及生命,同时还可能引发心力衰竭、心脏破裂等严重后果。因此,对于心绞痛患者,应及时就医,进行规范的治疗和管理,以降低致死风险。在日常生活中,患者也应注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。如果出现心绞痛症状,应立即休息,并及时服用药物,若症状不缓解,应尽快前往正规医院就诊。