判断儿童是否胃出血，可通过观察呕血、黑便、全身症状、面色与精神状态、生命体征等方面来进行。
1. 观察呕血情况：如果儿童出现呕吐，要留意呕吐物的性状。若呕吐物为鲜红色或暗红色血液，或者含有血凝块，这是较为典型的胃出血表现。不过，要注意与口腔、咽喉等部位出血后吞咽再呕出的情况相区分。例如，口腔黏膜破损出血，可能只是少量血丝，且颜色较鲜艳，而胃出血的呕血通常量相对较多，颜色可能因血液在胃内停留时间不同而有所差异。
2. 查看黑便：胃出血后，血液经过肠道消化，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使大便呈现黑色，且质地较稀，类似柏油样。家长在儿童排便后，要仔细观察大便的颜色和性状。但食用某些食物或药物也可能导致大便变黑，如动物血、铁剂等，需要加以鉴别。
3. 关注全身症状：胃出血儿童可能会出现头晕、乏力等症状。这是因为出血导致身体有效循环血量减少，大脑和身体各组织器官供血不足。此外，还可能伴有心慌、出冷汗等表现，这是身体的一种应激反应。
4. 留意面色与精神状态：出血较多时，儿童面色会变得苍白，精神萎靡，反应也会变得迟钝。原本活泼好动的孩子可能会变得安静、嗜睡，对周围的事物缺乏兴趣。
5. 监测生命体征：可以通过测量儿童的心率、血压等生命体征来辅助判断。胃出血导致血容量减少，早期心率可能会代偿性加快，以维持身体的血液循环。随着出血量的增加，血压可能会下降。如果发现儿童心率明显加快、血压降低，要高度警惕胃出血的可能。
判断儿童胃出血需要家长仔细观察多个方面的表现。通过留意呕血、黑便、全身症状、面色与精神状态以及生命体征等情况，能够及时发现儿童胃出血的迹象。一旦怀疑儿童胃出血，应立即送往正规医院就诊，以便进行进一步的检查和治疗。在治疗方面，常用的药物有奥美拉唑、雷尼替丁、凝血酶等，但具体用药需遵医嘱。