心理压力本身通常不会直接导致牙平时不疼一吃饭就疼，但可能通过影响身体状态间接引发，常见因素有心理应激致磨牙、免疫力下降、诱发神经功能紊乱、加重原有口腔疾病、影响口腔卫生习惯等。
1. 心理应激致磨牙：当人处于心理压力状态时，可能会在夜间无意识地磨牙。磨牙会使牙齿表面的牙釉质过度磨损，牙本质暴露。牙本质中有许多牙本质小管通向牙髓，吃饭时食物的温度、酸碱度等刺激通过牙本质小管传导到牙髓，就会引起疼痛。例如，长期面临工作压力的人群，磨牙现象较为常见，进而可能出现牙齿敏感疼痛的症状。
2. 免疫力下降：心理压力过大会影响人体的免疫系统，导致免疫力下降。此时，口腔内原本处于平衡状态的细菌可能会大量繁殖，引发口腔炎症，如牙龈炎、牙周炎等。在吃饭咀嚼过程中，炎症部位受到刺激，就会产生疼痛。比如，在考试期间精神高度紧张的学生，由于免疫力降低，容易出现牙龈肿痛，吃饭时疼痛加剧的情况。
3. 诱发神经功能紊乱：心理压力可能诱发神经功能紊乱，影响三叉神经等口腔相关神经的正常功能。三叉神经负责面部和口腔的感觉与运动，当神经功能紊乱时，牙齿的感觉会变得异常敏感。吃饭时，咀嚼动作刺激口腔内的神经末梢，就可能导致牙齿疼痛。像一些长期焦虑的患者，可能会出现牙齿莫名疼痛的症状，且在进食时更为明显。
4. 加重原有口腔疾病：如果本身就患有龋齿、牙髓炎等口腔疾病，心理压力可能会使病情加重。心理压力会影响人体的内分泌系统，导致唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，细菌更容易滋生，从而加重原有疾病的症状。例如，原本只有轻微龋齿的患者，在压力较大时，吃饭时牙齿疼痛的症状可能会更加明显。
5. 影响口腔卫生习惯：心理压力大时，人们可能会忽视口腔卫生，刷牙不认真或不按时刷牙。口腔内的食物残渣和细菌大量堆积，容易引发龋齿、牙周炎等疾病。这些疾病在吃饭时会受到刺激，引起牙齿疼痛。比如，工作繁忙压力大的上班族，可能会因为时间紧张而忽略口腔清洁，进而导致牙齿问题。
对于因心理压力间接导致的牙齿疼痛，治疗方法多样。在药物治疗方面，可以使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物。甲硝唑具有抗厌氧菌的作用，可用于治疗口腔厌氧菌感染引起的炎症；阿莫西林是一种广谱抗生素，能有效抑制多种细菌的生长；布洛芬则有止痛抗炎的功效，可缓解牙齿疼痛症状。但使用这些药物都需要遵医嘱。同时，患者要学会调节心理压力，可通过运动、听音乐、与朋友交流等方式缓解压力。保持良好的口腔卫生习惯也至关重要，要按时刷牙、使用牙线等。如果牙齿疼痛症状持续不缓解，应及时到正规医院的口腔科就诊。
心理压力虽不会直接造成牙平时不疼一吃饭就疼，但会通过多种途径间接引发这种症状。了解这些因素后，人们可以采取相应的预防和治疗措施，保持口腔健康。若牙齿疼痛问题严重，需及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。