正常与异常心传导系统在心率、心律、心脏泵血功能、症状表现以及对药物反应等方面存在明显差异。正常心传导系统维持稳定心率、规则心律，保障心脏正常泵血，通常无不适症状，对药物反应正常；而异常心传导系统会导致心率异常、心律不齐、心脏泵血功能受影响，出现多种不适症状，对药物反应也可能不同。
1. 心率：正常心传导系统能使心脏按照一定的频率有规律地跳动，心率一般在60 - 100次/分钟。异常心传导系统可能导致心率过快，如室上性心动过速，心率可达150 - 250次/分钟；也可能导致心率过慢，如病态窦房结综合征，心率可低于60次/分钟，严重时甚至低于40次/分钟。
2. 心律：正常情况下，心脏跳动节律规整。异常心传导系统会引发心律不齐，例如早搏，可感觉到心脏突然提前跳动一下，之后有短暂的停顿；心房颤动时，心律绝对不齐，心跳毫无规律。
3. 心脏泵血功能：正常心传导系统保证心脏各腔室协调收缩和舒张，有效将血液泵出到全身。异常心传导系统会影响心脏的收缩顺序和效率，导致心脏泵血功能下降。如房室传导阻滞，心房和心室的收缩不同步，使心脏射血量减少，可能引起头晕、乏力等症状。
4. 症状表现：正常心传导系统时，人体通常无明显不适。异常心传导系统可能出现多种症状，心悸是最常见的症状之一，患者自觉心跳异常；胸闷、胸痛也较为常见，可能是由于心肌供血不足引起；严重时还可能出现黑矇、晕厥，这是因为脑部供血突然减少所致。
5. 对药物反应：正常心传导系统对药物的反应在一定范围内相对稳定。异常心传导系统对药物的反应可能异常，例如某些抗心律失常药物，在正常情况下可能只是轻微影响心率和心律，但在异常心传导系统时，可能会导致严重的心律失常。如奎尼丁，在有先天性长QT综合征的患者中使用，可能会诱发尖端扭转型室性心动过速。此外，胺碘酮、普罗帕酮等药物在异常心传导系统患者中的使用也需要更加谨慎。
正常与异常心传导系统在多个方面存在显著差异。了解这些差异有助于早期发现心脏传导系统的异常，及时采取相应的治疗措施。当出现心率、心律异常或相关不适症状时，应及时到正规医院心血管内科就诊，进行心电图、动态心电图等检查，以明确诊断，并在医生的指导下合理使用药物治疗。