病理性黄疸是新生儿常见病症，出现黄疸持续不退、黄疸程度加重、黄疸退而复现、伴随其他异常症状等情况，需把握最佳治疗时间。
1. 黄疸持续不退：生理性黄疸一般在出生后2 - 3天出现，4 - 6天达到高峰，7 - 10天逐渐消退。若足月儿黄疸持续超过2周，早产儿超过4周仍未消退，或者黄疸退而复现，就可能是病理性黄疸。这是由于体内胆红素代谢异常，无法正常排出体外，持续在体内积累导致。
2. 黄疸程度加重：可通过观察皮肤黄染的范围和颜色来判断。如果黄疸从脸部、巩膜逐渐蔓延到躯干、四肢，甚至手心、脚心都发黄，且黄疸颜色加深，如由浅黄色变为金黄色，提示黄疸程度加重。这可能是因为肝脏处理胆红素的能力下降，或者胆红素生成过多，如新生儿溶血病、头颅血肿等情况，导致体内胆红素水平不断升高。
3. 黄疸退而复现：生理性黄疸消退后又再次出现，这是一个危险信号。可能是由于感染、肝胆疾病等原因，导致肝脏功能受损，胆红素代谢再次出现异常。例如，新生儿感染了病毒或细菌，引起肝细胞炎症，影响了胆红素的摄取、结合和排泄过程。
4. 伴随其他异常症状：除了黄疸表现外，还可能伴有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊恐不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症状。这些症状提示病情较为严重，可能已经影响到神经系统。如胆红素脑病，是由于过高的胆红素透过血 - 脑屏障，损伤神经细胞，导致神经系统功能障碍。
5. 实验室检查异常：血清胆红素水平是诊断黄疸的重要指标。足月儿血清总胆红素超过221μmol/L，早产儿超过257μmol/L，或者血清结合胆红素超过34μmol/L，都提示可能为病理性黄疸。此外，血常规、血型、肝功能等检查也有助于明确病因。如果血常规显示有贫血，可能存在新生儿溶血病；肝功能检查中谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，提示肝细胞受损。
治疗病理性黄疸的药物有茵栀黄口服液、苯巴比妥、白蛋白等。但使用药物治疗时，必须遵医嘱。若病情严重，可能需要进行蓝光照射治疗、换血疗法等。蓝光照射能使未结合胆红素异构化为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出体外；换血疗法可有效降低胆红素水平，防止胆红素脑病的发生。
病理性黄疸若不及时治疗，可能会对新生儿的神经系统等造成严重损害。当出现上述信号时，应及时带新生儿到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施，以把握最佳治疗时间，保障新生儿的健康。