当腰间盘疼得直不起腰时,可采取卧床休息、药物治疗、物理治疗、康复锻炼以及及时就医等措施来缓解症状。
1. 卧床休息:卧床休息是缓解腰间盘疼痛的基础措施。选择硬板床,保持仰卧位,可减轻腰部压力,使腰椎间隙增大,减少对椎间盘的压力,缓解神经根的压迫和刺激。一般建议卧床休息 2 - 3 天,避免长时间站立或坐着,以促进腰部肌肉放松和恢复。
2. 药物治疗:药物治疗可有效缓解疼痛和炎症。非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,具有抗炎、止痛的作用,能减轻腰部疼痛和肿胀。肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松等,可缓解腰部肌肉痉挛,减轻疼痛。神经营养药物如甲钴胺、维生素 B12 等,有助于修复受损的神经,改善神经功能。使用药物时需遵医嘱。
3. 物理治疗:物理治疗能促进腰部血液循环,减轻疼痛。热敷可通过热传递使腰部肌肉松弛,缓解疼痛,可用热毛巾或热水袋敷在腰部,每次 15 - 20 分钟,每天 3 - 4 次。按摩能放松腰部肌肉,改善局部血液循环,但需由专业人员操作,避免用力不当加重损伤。牵引治疗可拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,缓解疼痛。
4. 康复锻炼:在疼痛缓解后,适当的康复锻炼有助于增强腰部肌肉力量,稳定腰椎。小飞燕动作是趴在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕,每次保持 3 - 5 秒,重复 10 - 20 次,每天 3 - 4 组。五点支撑法是仰卧位,双膝屈曲,以足掌、双肘、肩部当支点,抬起骨盆,到肩部、腹部、膝关节一条直线,然后缓慢放下,一起一落为一个动作,连续 20 - 30 个为一组,一天可做 2 - 3 组。
5. 及时就医:如果经过上述处理后,疼痛仍未缓解或持续加重,伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状,应及时到正规医院的骨外科或疼痛专科就诊。医生会通过详细的体格检查、影像学检查(如 X 光、CT、MRI 等)明确病情,并制定个性化的治疗方案,可能包括手术治疗等。
当腰间盘疼得直不起腰时,可先通过卧床休息、药物治疗、物理治疗和康复锻炼等方法缓解症状。但如果症状严重或持续不缓解,一定要及时就医,以免延误病情。在日常生活中,也应注意保持良好的姿势,避免腰部过度劳累,预防腰间盘疾病的发生。