当孩子说嘴巴臭臭，可能是口腔清洁不到位、饮食因素、口腔疾病、消化系统疾病、耳鼻喉疾病等因素导致，家长可根据不同情况采取相应措施。
1. 口腔清洁不到位：孩子若未养成良好的口腔清洁习惯，食物残渣会在口腔内发酵，产生异味。家长应帮助孩子建立正确的刷牙习惯，早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于两分钟，使用含氟牙膏。饭后还可使用清水或儿童专用漱口水漱口，以清除口腔内的食物残渣。此外，还需定期更换牙刷，一般每三个月更换一次。
2. 饮食因素：过多食用辛辣、油腻、甜食等食物，或进食后不及时清洁口腔，易引发口臭。家长要调整孩子的饮食结构，保证营养均衡，多让孩子吃蔬菜水果，增加膳食纤维的摄入，促进肠胃蠕动。同时，要控制孩子对零食和甜食的摄入，避免睡前吃东西。
3. 口腔疾病：龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病是导致孩子口臭的常见原因。龋齿会使食物残渣滞留在龋洞内，滋生细菌，产生异味。牙龈炎和牙周炎则是由于牙菌斑和牙结石刺激牙龈，引起炎症，导致口臭。家长应带孩子定期到口腔科进行检查，及时发现和治疗口腔疾病。对于龋齿，可根据情况进行补牙；对于牙龈炎和牙周炎，可进行洗牙、龈下刮治等治疗。常用的治疗药物有过氧化氢溶液、氯己定含漱液、碘甘油等，但需遵医嘱使用。
4. 消化系统疾病：消化不良、胃肠功能紊乱、胃炎等消化系统疾病也可能导致孩子口臭。消化不良时，食物在胃内停留时间过长，发酵产生异味。胃肠功能紊乱会影响食物的消化和吸收，导致口臭。胃炎则可能引起胃酸分泌过多，反流至口腔，产生异味。家长可调整孩子的饮食习惯，遵循少食多餐的原则，避免暴饮暴食。必要时，可在医生的指导下使用一些促进消化的药物，如健胃消食片、多潘立酮混悬液、双歧杆菌四联活菌片等。
5. 耳鼻喉疾病：鼻窦炎、扁桃体炎等耳鼻喉疾病也可能导致口臭。鼻窦炎患者的鼻腔内会有脓性分泌物，倒流至咽部，产生异味。扁桃体炎患者的扁桃体会肿大，表面会有脓栓，也会引起口臭。家长应带孩子到耳鼻喉科进行检查，明确病因，并进行相应的治疗。对于鼻窦炎，可使用生理盐水冲洗鼻腔，配合使用抗生素、鼻用糖皮质激素等药物治疗。对于扁桃体炎，可根据病情使用抗生素治疗，必要时可考虑手术切除扁桃体。
当孩子说嘴巴臭臭时，家长不必过于惊慌，可先从口腔清洁和饮食方面进行调整。若口臭问题仍未改善，应及时带孩子到正规医院的口腔科、消化内科、耳鼻喉科等相关科室进行检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要帮助孩子养成良好的生活习惯和饮食习惯，以维护口腔和身体健康。