老年女性月经干净后还有褐色分泌物，可能由老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫内膜癌、宫颈癌等因素引起。
1. 老年性阴道炎：绝经后的老年女性，卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。炎症刺激可导致阴道黏膜充血，出现褐色分泌物。治疗上可使用甲硝唑栓、替硝唑栓、诺氟沙星制剂等药物，需遵医嘱使用。
2. 子宫内膜炎：细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。老年女性由于身体机能下降，免疫力降低，更容易受到细菌感染。炎症会使子宫内膜出现充血、水肿等病变，导致月经干净后仍有褐色分泌物排出。治疗时可选用头孢曲松钠、多西环素、米诺环素等药物，具体用药需遵循医嘱。
3. 宫颈息肉：是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。来源于宫颈黏膜的息肉，表面有一层柱状上皮覆盖，有丰富的微血管，因而颜色鲜红、柔软、脆弱。轻轻触动就会出血，所以可能在月经干净后出现褐色分泌物。一般可通过手术将息肉摘除。
4. 子宫内膜癌：是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。肿瘤组织侵犯子宫内膜，导致内膜不规则脱落，出现阴道流血，表现为月经干净后有褐色分泌物。治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等，具体治疗方案需根据患者病情制定。
5. 宫颈癌：是最常见的妇科恶性肿瘤之一。高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是宫颈癌的主要危险因素。肿瘤组织侵犯宫颈组织，引起宫颈局部出血，血液在阴道内停留时间较长，就会变成褐色分泌物排出。治疗手段有手术、放疗、化疗等，需医生根据具体情况选择合适的治疗方式。
老年女性月经干净后出现褐色分泌物是一个需要引起重视的症状，可能是多种疾病的表现。从常见的炎症到较为严重的肿瘤，都可能导致这一现象。因此，当出现这种情况时，应及时到正规医院的妇产科就诊，进行相关检查，如妇科检查、B超检查、宫颈涂片检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善病情、提高生活质量至关重要。