腋下出现小肉粒，可能是由软纤维瘤、丝状疣、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、毛囊炎等因素引起。针对这些情况，可采取不同的治疗方式。
1. 软纤维瘤：是一种常见的皮肤良性肿瘤，主要由皮肤老化、肥胖、摩擦等因素导致。通常表现为高出皮肤表面的带蒂增生物，一般无明显症状。治疗上，较小的软纤维瘤可采用激光治疗，通过激光的热效应将其去除；较大的软纤维瘤可考虑手术切除，术后需注意伤口护理，避免感染。常用药物有莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等，可预防伤口感染，需遵医嘱使用。
2. 丝状疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，具有一定的传染性。表现为单个细软的丝状突起，颜色多与皮肤相近或呈棕灰色。治疗方法包括冷冻治疗，利用液氮的低温使疣体坏死脱落；电灼治疗，通过高频电流烧灼疣体。药物方面，可使用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等，有助于去除疣体，但需在医生指导下使用。
3. 皮脂腺囊肿：主要因皮脂腺导管阻塞，导致皮脂腺分泌物无法正常排出而形成。囊肿多为圆形，边界清晰，表面光滑，一般无疼痛，但若发生感染则会出现红肿、疼痛。较小的皮脂腺囊肿可先观察，若囊肿较大或反复感染，建议手术切除。术后可使用头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等抗生素预防感染，具体用药需遵医嘱。
4. 脂肪瘤：是由脂肪过度增生积聚形成的良性肿瘤，通常质地柔软，可推动，生长缓慢，一般无自觉症状。较小的脂肪瘤可定期观察，若脂肪瘤较大或影响美观、出现疼痛等症状，可考虑手术切除。术后同样要注意伤口护理，防止感染。
5. 毛囊炎：主要由细菌、真菌等病原体感染毛囊引起，表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时可伴有瘙痒、疼痛。治疗时，细菌感染引起的毛囊炎可外用抗生素类药物，如克林霉素凝胶、甲硝唑凝胶等；真菌感染引起的毛囊炎可使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。同时，要注意保持腋下清洁干燥，避免搔抓。
腋下小肉粒的出现可能由多种原因引起，不同的病因治疗方法也有所不同。在发现腋下有小肉粒时，不要自行盲目处理，应及时到正规医院就诊，明确病因后，在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯和个人卫生，以促进病情的恢复和预防复发。