怀孕42天进行药流存在流产不全、出血时间长、感染、月经失调、影响今后生育等风险。
1. 流产不全：药流并非百分百成功，部分情况下会出现妊娠组织残留。这是因为药物作用可能无法使胚胎完全排出，残留的组织会影响子宫收缩，导致持续出血或大出血。例如米非司酮和米索前列醇联合使用进行药流时，有一定比例的女性会出现流产不全的情况。一旦发现流产不全，可能需要进行清宫手术，这会对子宫造成二次伤害。
2. 出血时间长：药流后出血时间通常比人流长。正常情况下，药流后出血会持续1 - 3周。这是由于药流后子宫内膜需要时间修复，而且残留的蜕膜组织也会不断排出，导致出血时间延长。长时间的出血会使女性身体虚弱，增加贫血的风险。
3. 感染：长时间的阴道出血为细菌滋生提供了良好的环境，容易引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。细菌可能从阴道上行感染至子宫，引起子宫内炎症，严重时可能波及输卵管等盆腔器官，导致输卵管粘连、堵塞等问题，影响女性的生殖健康。
4. 月经失调：药流所使用的药物会影响女性的内分泌系统，干扰正常的月经周期。可能出现月经量增多或减少、月经周期紊乱等情况。这是因为药物影响了卵巢的功能，使激素分泌失衡，需要一段时间才能恢复正常。
5. 影响今后生育：药流可能对子宫内膜造成损伤，导致子宫内膜变薄，影响受精卵着床。此外，药流后引发的感染如输卵管炎等，可能导致输卵管堵塞，使精子和卵子无法结合，从而影响受孕。而且多次药流会增加不孕不育的风险。
6. 胃肠道反应：在服用药流药物过程中，部分女性会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状。这是药物对胃肠道的刺激作用引起的，会给女性带来身体上的不适。
7. 过敏反应：虽然比较罕见，但也有女性对药流药物过敏。如对米非司酮或米索前列醇过敏，可能会出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，严重的过敏反应甚至会危及生命。
怀孕42天进行药流存在多种风险，包括流产不全、出血时间长、感染、月经失调、影响今后生育等，还可能出现胃肠道反应和过敏反应等。因此，在考虑药流时，一定要充分了解这些风险，并在正规医院医生的指导下进行，严格遵循医嘱，以降低药流带来的不良影响。