空腹与不空腹化验血脂结果存在差异，主要受食物摄入、甘油三酯水平、脂蛋白成分、胆固醇代谢、检测准确性等因素影响。
1. 食物摄入：进食后，食物中的脂肪等成分会进入血液，导致血液中脂质含量在短时间内升高。比如进食了油炸食品等高脂肪食物后，血液中的甘油三酯等脂质成分会明显增加，这会直接影响血脂检测结果。而空腹状态下，没有食物的额外影响，血液中的脂质水平更能反映身体自身的代谢情况。
2. 甘油三酯水平：餐后甘油三酯水平会迅速上升，一般在进食后2 - 4小时达到高峰。这是因为食物中的脂肪在肠道被消化吸收后，以乳糜微粒的形式进入血液循环，使得甘油三酯水平升高。如果不空腹进行血脂检测，此时检测到的甘油三酯水平可能会高于空腹时的真实水平，从而影响对血脂状况的准确判断。
3. 脂蛋白成分：脂蛋白在脂质的运输和代谢中起着重要作用。进食后，脂蛋白的成分和比例会发生变化。例如，高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）的水平可能会受到食物的影响。HDL有助于将外周组织中的胆固醇转运回肝脏进行代谢，而LDL则容易将胆固醇沉积在血管壁上。不空腹检测时，脂蛋白成分的改变可能导致检测结果不能准确反映其在体内的正常水平，进而影响对心血管疾病风险的评估。
4. 胆固醇代谢：胆固醇的合成和代谢是一个动态的过程。进食后，身体的代谢状态会发生改变，可能会影响胆固醇的合成和转运。一些食物中的成分可能会刺激胆固醇的合成，或者影响胆固醇在血液中的分布。空腹检测可以避免食物对胆固醇代谢的短期影响，更准确地反映体内胆固醇的真实水平。
5. 检测准确性：为了保证血脂检测结果的准确性和可比性，通常要求空腹检测。因为不同的饮食结构和进食时间会导致血脂水平波动较大，如果不统一检测条件，不同时间检测的结果可能缺乏可比性。空腹检测可以使检测结果更加稳定和可靠，便于医生根据检测结果制定合理的治疗和干预方案。
综上所述，空腹与不空腹化验血脂结果存在显著差异。食物摄入、甘油三酯水平、脂蛋白成分、胆固醇代谢以及检测准确性等因素都会导致这种差异的出现。为了获得准确的血脂检测结果，以便医生做出正确的诊断和治疗决策，建议在进行血脂检测前保持空腹状态。