男士小肚子疼可能由多种因素引起，如肠道痉挛、前列腺炎、膀胱炎、阑尾炎、输尿管结石等。
1. 肠道痉挛：肠道痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。腹部受凉、进食过多生冷食物、消化不良等都可能诱发肠道痉挛。肠道痉挛发作时，疼痛部位多以脐周为主，疼痛程度轻重不一，可表现为阵发性绞痛。一般可通过热敷、饮用温水等方式缓解平滑肌痉挛，从而减轻疼痛。
2. 前列腺炎：前列腺炎是成年男性的常见疾病，可由致病菌感染或某些非感染性因素引起。炎症刺激会导致前列腺充血、水肿，引起小腹坠胀、疼痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、排尿不尽等排尿异常症状。治疗前列腺炎通常会使用抗生素，如左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢克肟等，以消除炎症，但需遵医嘱用药。
3. 膀胱炎：膀胱炎主要由细菌感染所致，细菌在膀胱内大量繁殖，引发炎症反应，导致膀胱黏膜充血、水肿，出现小肚子疼的症状，同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。治疗膀胱炎常用的药物有三金片、热淋清颗粒、碳酸氢钠片等，可缓解症状，但具体用药需遵循医嘱。
4. 阑尾炎：阑尾管腔阻塞并继发细菌感染是导致阑尾炎的主要原因。初期疼痛可能位于上腹部或脐周，随后转移并固定于右下腹，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。对于症状较轻的阑尾炎，可先采取保守治疗，使用抗生素控制感染，如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛等；若病情较重，则通常需要进行手术切除阑尾。
5. 输尿管结石：当结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管黏膜，引起输尿管痉挛，导致剧烈的小腹疼痛，疼痛可向会阴部放射，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。对于较小的结石，可通过多饮水、多运动，促进结石自行排出；较大的结石则可能需要采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方法进行治疗。
男士小肚子疼的原因较为复杂，涉及多个系统的疾病。当出现小肚子疼的症状时，应及时就医，进行详细的检查，如腹部超声、尿常规、血常规等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。在治疗过程中，务必严格遵医嘱用药，以确保治疗效果和安全。