不规范腹透会带来感染、透析不充分、水电解质紊乱、营养不良、腹膜功能减退等危害,操作时需注意环境清洁、物品准备、连接与分离、腹透液交换、记录与观察等要点。
1. **不规范腹透的危害**
**感染**:不规范操作易使细菌等病原体进入腹腔,引发腹膜炎等感染性疾病,出现腹痛、发热、腹透液浑浊等症状,严重影响患者健康,增加住院率和死亡率。
**透析不充分**:若腹透操作不规范,如腹透液的灌入量、保留时间等不符合要求,会导致体内代谢废物和多余水分清除不彻底,使患者出现恶心、呕吐、乏力等症状,影响生活质量和病情控制。
**水电解质紊乱**:不规范的腹透可能导致体内水分和电解质失衡,如高钾血症、低钾血症、高钠血症、低钠血症等,引发心律失常、肌肉无力等严重后果。
**营养不良**:腹透过程中会丢失一定量的蛋白质等营养物质,不规范操作可能加重营养丢失,且患者食欲受影响,摄入不足,从而导致营养不良,影响身体抵抗力和康复能力。
**腹膜功能减退**:长期不规范腹透会对腹膜造成损伤,使腹膜的转运功能下降,影响腹透效果,最终可能导致腹透无法继续进行。
2. **腹透操作要点**
**环境清洁**:进行腹透操作的房间应保持清洁、安静、通风良好,定期进行消毒,减少空气中的细菌和灰尘。
**物品准备**:准备好合适的腹透液、连接管、碘伏帽等物品,检查其有效期和包装是否完好,确保物品质量合格。
**连接与分离**:在连接和分离腹透装置时,要严格遵守无菌操作原则,洗手、戴口罩,避免污染接头部位。
**腹透液交换**:按照规定的时间和顺序进行腹透液的灌入、保留和引流,注意观察腹透液的进出情况和颜色、性质等,如有异常及时处理。
**记录与观察**:详细记录每次腹透的时间、腹透液的出入量、患者的症状等信息,密切观察患者的生命体征、体重变化等,以便及时调整治疗方案。
不规范腹透会给患者带来诸多严重危害,因此在进行腹透操作时,必须严格遵循操作要点,注意环境清洁、物品准备、连接分离、腹透液交换以及记录观察等方面。同时,患者应定期到正规医院的肾内科就诊,在医生的指导下进行腹透治疗,以确保腹透的安全和有效,提高生活质量,延缓病情进展。