老年人用青霉素连续输液天数需注意病情严重程度、肝肾功能状况、药物不良反应、药物耐药性、联合用药情况等。
1. 病情严重程度：不同的疾病以及疾病的严重程度不同，青霉素连续输液的天数会有很大差异。如果是轻度的呼吸道感染，如扁桃体炎等，可能输液3 - 5天症状改善后，可根据情况改为口服药物治疗。但如果是严重的感染，如肺炎、败血症等，可能需要连续输液10 - 14天甚至更长时间，具体要依据病情的控制情况，由医生综合判断。
2. 肝肾功能状况：老年人的肝肾功能通常有所减退。青霉素主要通过肾脏排泄，当肾功能不全时，药物排泄减慢，容易在体内蓄积，增加不良反应的发生风险。所以对于肾功能不好的老年人，可能需要适当减少输液天数或调整剂量。而肝功能异常时，可能影响药物的代谢过程，同样需要谨慎评估连续输液天数。例如，患有慢性肾病的老年人，使用青霉素时要密切监测肾功能，根据肌酐清除率等指标来确定输液天数。
3. 药物不良反应：青霉素常见的不良反应有过敏反应、赫氏反应等。在连续输液过程中，要密切观察是否出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，一旦出现应立即停药。赫氏反应多发生于用青霉素治疗梅毒等感染时，表现为症状突然加重。如果在输液过程中出现严重的不良反应，可能需要缩短输液天数或更换其他药物。此外，长期使用青霉素还可能导致二重感染，如真菌感染等，当出现新的感染症状时，也需要重新评估输液天数。
4. 药物耐药性：如果感染的病原体对青霉素产生了耐药性，继续使用青霉素可能无法达到理想的治疗效果。在连续输液过程中，如果病情没有得到有效控制，应及时进行细菌培养和药敏试验。如果发现病原体对青霉素耐药，可能需要更换其他敏感的抗生素，同时调整输液天数。例如，金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率较高，如果怀疑是该菌感染且治疗效果不佳，应及时调整用药方案。
5. 联合用药情况：老年人可能同时患有多种疾病，正在使用其他药物。当青霉素与其他药物联合使用时，可能会发生药物相互作用，影响药物的疗效和安全性。比如，青霉素与氨基糖苷类药物联合使用时，可能增加肾毒性和耳毒性。在这种情况下，需要综合考虑联合用药的情况，谨慎确定青霉素的连续输液天数，以减少不良反应的发生。
老年人用青霉素连续输液天数需要综合考虑病情严重程度、肝肾功能状况、药物不良反应、药物耐药性以及联合用药情况等多方面因素。在治疗过程中，要密切观察病情变化，及时进行相关检查，由医生根据具体情况制定合理的治疗方案，确保用药安全有效。