头痛原因多样，常见的有偏头痛、紧张性头痛、颅内病变、五官科疾病、高血压等。
1. 偏头痛：偏头痛是常见的慢性神经血管性疾病，其病情特征为反复发作的头痛。发病机制可能与遗传、内分泌、饮食及精神等因素有关。患者多表现为单侧头部搏动性疼痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。治疗药物有布洛芬、阿司匹林、舒马曲普坦等，需遵医嘱使用。
2. 紧张性头痛：通常由精神紧张、焦虑、抑郁、睡眠不足等因素引起头颈部肌肉持续收缩所致。患者会感到头部有紧箍感、压迫感，疼痛一般为双侧性。治疗时可采用心理调节、物理治疗等方法，药物方面可选择对乙酰氨基酚、萘普生、阿米替林等。
3. 颅内病变：如脑肿瘤、脑出血、脑梗死等。脑肿瘤是颅内的占位性病变，会压迫周围脑组织，导致头痛，还可能伴有呕吐、视力下降、肢体无力等症状。脑出血是脑血管破裂出血，血液在脑内积聚，引起颅内压升高而导致头痛，起病急，病情较重。脑梗死是脑部血管堵塞，导致局部脑组织缺血缺氧坏死，部分患者也会出现头痛症状。这些疾病需要及时就医，进行头颅CT、磁共振等检查，明确诊断后，可能需要手术、药物等综合治疗。常用药物有甘露醇、呋塞米、胞磷胆碱钠等。
4. 五官科疾病：鼻窦炎可引起头痛，由于鼻窦开口堵塞，分泌物引流不畅，导致鼻窦内压力升高，引起头痛，多为鼻窦区的胀痛，伴有流涕、鼻塞等症状。青光眼是由于眼压升高，压迫眼球内的神经和组织，可导致头痛，同时伴有眼痛、视力下降等症状。中耳炎也可能引起头痛，炎症刺激耳部神经，疼痛可放射至头部。治疗方面，鼻窦炎可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、桉柠蒎肠溶软胶囊等；青光眼需使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等；中耳炎可使用氧氟沙星滴耳液等。
5. 高血压：血压升高时，脑血管内压力增大，刺激血管壁上的神经末梢，引起头痛，一般为双侧头部的胀痛，部分患者还会伴有头晕、心慌等症状。治疗高血压引起的头痛，关键是控制血压，常用药物有硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等。
头痛的原因复杂多样，涉及多个系统和疾病。当出现头痛症状时，应仔细观察头痛的特点、伴随症状等，及时到正规医院就诊，根据具体情况选择合适的科室进行检查和诊断，以便明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，患者在治疗过程中要严格遵医嘱用药，积极配合治疗。