产后恶露血块和胎膜异常，可能预示子宫复旧不全、宫腔感染、胎盘胎膜残留、滋养细胞疾病、剖宫产切口愈合不良等。
1. 子宫复旧不全：正常情况下，产后子宫会逐渐恢复到孕前状态。若子宫复旧不全，子宫收缩能力减弱，就会导致恶露排出不畅，出现血块。这可能是由于产妇过度疲劳、多胎妊娠、子宫肌瘤等因素，影响了子宫的正常收缩。治疗上，可使用缩宫素、麦角新碱、益母草颗粒等药物，促进子宫收缩，以帮助恶露排出。
2. 宫腔感染：产后女性身体抵抗力下降，若不注意个人卫生，病原体易侵入宫腔引发感染。炎症刺激会使子宫内膜充血、水肿，导致恶露增多且伴有血块，还可能出现异味、发热、腹痛等症状。治疗时，需根据感染的病原体类型，遵医嘱选用抗生素，如青霉素、头孢菌素、甲硝唑等进行抗感染治疗。
3. 胎盘胎膜残留：分娩过程中，若胎盘、胎膜部分残留于宫腔内，会影响子宫的正常收缩和修复，导致恶露持续时间延长，出现血块。残留的组织还可能引发感染，加重病情。对于较小的残留，可先使用药物促进排出，如米索前列醇、新生化颗粒等；若残留组织较大，则可能需要进行清宫手术。
4. 滋养细胞疾病：这是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病，如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等。此类疾病会导致子宫异常增大，产生大量异常的滋养细胞，使恶露出现异常，表现为血块增多、持续时间长等。治疗方法主要包括化疗，常用药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放线菌素D等。
5. 剖宫产切口愈合不良：剖宫产术后，若切口愈合不佳，可能会出现切口裂开、感染等情况，导致恶露中出现血块。这可能与手术操作、产妇营养状况、切口护理等因素有关。治疗时，需根据切口的具体情况进行处理，如加强切口换药、使用抗生素预防感染，必要时可能需要再次手术修复。
产后恶露血块和胎膜异常是需要引起重视的情况，可能预示着多种疾病。一旦发现恶露出现异常，应及时就医，进行详细的检查，如B超、血常规、血HCG等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于产妇的身体恢复至关重要。