判断孕产脑出血是否好转可从症状表现、生命体征、影像学检查、实验室检查、神经功能评估等方面进行，这些方面综合起来能较为准确地判断病情的好转情况。
1. 症状表现：孕产脑出血患者若头痛、呕吐等颅内压增高症状逐渐减轻，意识障碍程度变浅，如从昏迷转为嗜睡、昏睡，再到意识清楚，或者烦躁不安等精神症状得到改善，这都提示病情在好转。若之前存在的肢体偏瘫、言语不利等症状有一定程度的恢复，如肢体能自主活动的范围增大、力量增强，言语表达比之前更清晰，也是好转的迹象。
2. 生命体征：生命体征稳定是病情好转的重要标志。血压逐渐恢复到相对正常且平稳的范围，不再出现大幅度的波动；呼吸频率、节律正常，没有出现呼吸急促、困难等异常情况；心率正常，没有出现心律失常等问题；体温也恢复正常，不再有发热等感染迹象。
3. 影像学检查：通过头颅CT或MRI等影像学检查，可以直观地看到脑出血的情况。如果检查显示脑内血肿的体积逐渐缩小，周围的水肿带也在减轻，说明出血在吸收，病情在好转。而且没有新的出血灶出现，也提示病情得到了有效控制。
4. 实验室检查：血常规中白细胞计数等感染相关指标恢复正常，提示可能没有继发感染等并发症。凝血功能指标如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等恢复正常范围，说明凝血机制逐渐稳定。肝肾功能等指标正常，表明身体的代谢和解毒功能良好，有利于病情的恢复。
5. 神经功能评估：采用专业的神经功能评估量表，如格拉斯哥昏迷量表等，对患者的意识、语言、运动等方面进行评估。如果评估分数逐渐升高，说明神经功能在逐渐恢复，病情好转。此外，患者的认知功能、记忆力、计算力等也可能在好转过程中逐渐改善。
判断孕产脑出血是否好转需要综合考虑症状表现、生命体征、影像学检查、实验室检查以及神经功能评估等多个方面。这些方面相互关联、相互印证，只有各个方面都呈现出积极的变化，才能较为准确地判断病情在好转。同时，在整个观察和判断过程中，需要密切关注患者的情况，一旦出现异常，应及时就医并进行相应的处理。