雾化只用生理盐水可能存在稀释痰液效果不佳、无法有效抗炎、不能解除支气管痉挛、对改善通气作用有限、易延误病情等危害。

1. 稀释痰液效果不佳：生理盐水主要作用是湿化气道，对于一些较为黏稠的痰液，单纯使用生理盐水进行雾化，可能无法充分稀释痰液，使其难以咳出。例如，对于慢性支气管炎患者，其痰液往往较为黏稠，仅用生理盐水雾化，难以达到理想的排痰效果。

2. 无法有效抗炎：在呼吸道存在炎症时，如肺炎、支气管炎等，生理盐水本身没有抗炎作用。而很多情况下，呼吸道疾病需要使用具有抗炎作用的药物，如布地奈德等糖皮质激素类药物，才能减轻炎症反应，控制病情发展。若只用生理盐水雾化，炎症可能得不到有效控制，导致病情迁延不愈。

3. 不能解除支气管痉挛：当患者患有支气管哮喘等疾病时，支气管处于痉挛状态，会出现喘息、呼吸困难等症状。此时需要使用沙丁胺醇、特布他林等支气管扩张剂来解除痉挛，改善通气。生理盐水无法起到解除支气管痉挛的作用，不能缓解患者的喘息症状。

4. 对改善通气作用有限：对于一些存在通气功能障碍的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，需要使用药物来扩张气道、改善通气。生理盐水在这方面的作用非常有限，不能有效提高患者的通气功能，患者仍会感到气短、呼吸困难等不适。

5. 易延误病情：如果患者病情较为严重，仅依赖生理盐水雾化，而不及时使用针对性的治疗药物，会导致病情逐渐加重。比如肺炎患者，如果不及时使用抗生素等药物进行治疗，可能会发展为重症肺炎，增加治疗难度和患者的痛苦。

雾化只用生理盐水存在多种危害，在进行雾化治疗时，应根据患者的具体病情，在医生的指导下合理选择药物，不能单纯依赖生理盐水。如果出现呼吸道疾病症状，应及时到正规医院就诊，明确病因，采取科学有效的治疗方法，以促进病情的好转和康复。

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