空气水质差时，卫生巾更换要注意更换频率、手部清洁、更换环境、卫生巾保存以及观察身体反应等。
1. 更换频率：在空气水质差的情况下，细菌和微生物更容易滋生。卫生巾使用一段时间后，会成为细菌繁殖的温床，因此要适当增加更换频率。一般来说，每2 - 3小时更换一次卫生巾，即使月经量较少也不应超过4小时，以减少细菌滋生的机会，降低感染风险。
2. 手部清洁：由于空气和水质中可能存在较多污染物，在更换卫生巾前，务必用流动的水和肥皂彻底清洁双手。如果没有流动水，也可以使用含酒精的免洗洗手液清洁双手。手上的细菌可能会在更换卫生巾时污染卫生巾和私密部位，引发感染，所以手部清洁至关重要。
3. 更换环境：尽量选择清洁、干燥、通风的环境更换卫生巾。避免在潮湿、脏乱的地方更换，如公共厕所的卫生条件较差时，可使用消毒纸巾擦拭马桶座圈和周边区域。如果可能，可自带一次性马桶垫。因为恶劣的更换环境会增加细菌附着在卫生巾上的几率，从而影响私密部位健康。
4. 卫生巾保存：空气水质差时，卫生巾的保存要格外注意。应将卫生巾存放在干燥、清洁的地方，避免放在卫生间等潮湿的环境中。如果卫生巾包装已开封，要尽快使用完，或者用密封袋密封好，防止灰尘、细菌等污染卫生巾。
5. 观察身体反应：更换卫生巾后，要密切观察私密部位的情况。如果出现瘙痒、红肿、疼痛、异味等不适症状，可能是由于空气水质差导致细菌感染或对卫生巾过敏。此时应及时停止使用当前的卫生巾，并咨询医生，必要时遵医嘱使用甲硝唑、克霉唑、氟康唑等药物进行治疗。
6. 选择合适的卫生巾：在空气水质差的环境下，建议选择透气性好、质量可靠的卫生巾。材质方面，纯棉表层的卫生巾相对更舒适、亲肤，能减少对私密部位的刺激。同时，要注意查看卫生巾的生产日期和保质期，避免使用过期产品。
7. 避免二次污染：更换卫生巾时，要注意避免卫生巾与外界污染物接触。打开包装后，不要将卫生巾长时间暴露在空气中，应尽快更换。更换过程中，要避免手指接触卫生巾的吸收面，防止细菌污染。
空气水质差时，卫生巾的更换需要从多个方面加以注意。适当增加更换频率、保持手部清洁、选择良好的更换环境、妥善保存卫生巾、密切观察身体反应、选择合适的卫生巾以及避免二次污染等措施，都有助于降低细菌感染的风险，保护女性私密部位的健康。如果出现不适症状，应及时就医，遵医嘱进行治疗。