散瞳与非散瞳检查对眼睛的伤害大小受检查方式、药物影响、适用人群、恢复时间、检查准确性等因素影响。
1. 检查方式：非散瞳检查是在眼睛自然状态下进行，不会改变眼睛的生理状态，对眼睛基本无额外刺激。而散瞳检查需使用散瞳药物使瞳孔散大，这一过程可能会让眼睛出现短暂不适。
2. 药物影响：散瞳检查常用的药物有阿托品滴眼液、托吡卡胺滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等。这些药物可能会引起一些不良反应，如口干、面红、发热等全身症状，以及眼部的畏光、视物模糊等。非散瞳检查不使用此类药物，不存在药物带来的潜在影响。
3. 适用人群：对于一些特殊人群，如青光眼患者，散瞳可能会诱发青光眼急性发作，对眼睛造成严重伤害。而非散瞳检查则不存在这方面的风险。但对于某些眼底疾病的诊断，非散瞳检查可能无法清晰观察到眼底情况，从而延误病情，相比之下，散瞳检查虽然有一定风险，但能更准确地诊断疾病，从长远来看对眼睛健康更有益。
4. 恢复时间：散瞳后，瞳孔恢复正常大小需要一定时间，在此期间，眼睛会出现畏光、视物模糊等症状，影响正常生活和工作，且长时间的瞳孔散大可能会对眼睛的调节功能产生一定影响。非散瞳检查后，眼睛可立即恢复正常状态，不存在恢复时间的问题。
5. 检查准确性：非散瞳检查由于瞳孔较小，可能无法全面清晰地观察眼底情况，对于一些细微病变可能会漏诊。而散瞳检查可以使瞳孔散大，便于医生更清晰地观察眼底的各个部位，提高诊断的准确性。但散瞳检查的准确性也依赖于医生的操作和经验，如果操作不当，也可能会影响检查结果。
散瞳与非散瞳检查对眼睛的伤害大小不能简单地一概而论，需要综合考虑多种因素。非散瞳检查相对较为安全，对眼睛基本无额外刺激，恢复快，但检查准确性可能受限。散瞳检查虽然能提高诊断准确性，但存在药物不良反应和诱发青光眼等风险，恢复时间较长。在进行检查时，应根据具体情况，在医生的指导下选择合适的检查方法。