一块一块掉发可能由斑秃、雄激素性脱发、头癣、内分泌失调、营养不良等因素引起。
1. 斑秃：这是一种常见的非瘢痕性脱发，目前病因尚不完全清楚，但普遍认为与自身免疫、遗传、情绪应激等因素有关。免疫系统错误地攻击了毛囊，导致毛发停止生长并脱落，形成边界清晰的圆形或椭圆形脱发区。患者通常没有自觉症状，可能偶然间发现脱发。
2. 雄激素性脱发：主要与遗传和雄激素水平有关。雄激素中的二氢睾酮会使毛囊微小化，缩短毛发的生长期，导致头发逐渐变细、变软，最终脱落。男性常表现为前额和头顶逐渐脱发，形成M型或O型；女性则表现为头顶头发逐渐稀疏。
3. 头癣：是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病。常见的致病菌有许兰毛癣菌、铁锈色小孢子菌等。真菌会破坏毛囊，影响毛发的正常生长，导致头发折断、脱落，形成不规则的脱发斑，同时可能伴有头皮瘙痒、鳞屑等症状。
4. 内分泌失调：甲状腺功能异常、雄激素水平变化等内分泌问题都可能影响头发生长。例如，甲状腺激素分泌过多或过少，会影响身体的新陈代谢，包括毛囊的正常功能，从而导致脱发。
5. 营养不良：缺乏蛋白质、维生素B族、铁、锌等营养素，会影响毛发的正常生长和代谢。蛋白质是毛发的主要成分，缺乏蛋白质会导致毛发脆弱易断；维生素B族参与身体的能量代谢和神经系统功能，缺乏时可能影响毛囊的营养供应；铁和锌等微量元素对于维持毛囊的正常生理功能也非常重要。
针对这些情况，治疗方法如下：对于斑秃，可外用米诺地尔、卤米松等药物，以促进毛发生长、减轻炎症；口服胱氨酸、维生素B族等有助于营养毛囊。雄激素性脱发患者，男性可口服非那雄胺，女性可口服螺内酯，同时外用米诺地尔。头癣患者需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等，同时外用抗真菌洗剂，如酮康唑洗剂。内分泌失调患者需要针对具体病因进行治疗，如甲状腺功能异常者，可服用甲状腺素片或抗甲状腺药物进行调整。营养不良患者则需要调整饮食结构，保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，必要时可口服多维元素片等营养补充剂。但无论使用何种药物，都应遵医嘱。
一块一块掉发的原因较为复杂，涉及多种疾病和因素。当出现这种情况时，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，保持健康的生活方式、均衡的饮食和良好的心态，对于改善脱发情况也非常重要。