老年长痤疮通常无明显传染风险，主要与内分泌失调、皮肤清洁不当、毛囊皮脂腺导管角化异常、微生物感染、免疫炎症反应等有关。
1. 内分泌失调：随着年龄增长，老年人内分泌系统功能逐渐紊乱。雄激素水平相对升高，会刺激皮脂腺分泌更多皮脂。过多的皮脂会堵塞毛囊口，为痤疮的产生创造条件。这种内分泌变化是个体自身生理机能改变导致的，并非传染性因素。
2. 皮肤清洁不当：老年人皮肤新陈代谢减缓，皮肤表面的角质层更新速度变慢。如果不注意皮肤清洁，老化的角质层会堆积在皮肤表面，与皮脂腺分泌的油脂混合，容易堵塞毛孔，进而引发痤疮。这是由于个人卫生习惯和皮肤自身代谢特点造成的，不具有传染性。
3. 毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管的角化过度会使导管口径变小、狭窄或堵塞，影响皮脂的正常排出。皮脂在毛囊内积聚，就容易形成粉刺，进一步发展可能形成痤疮。这种导管角化异常主要与遗传、皮肤自身的生理变化等因素有关，不会在人与人之间传播。
4. 微生物感染：痤疮丙酸杆菌是导致痤疮炎症反应的重要微生物。当毛囊堵塞时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应。虽然痤疮丙酸杆菌可以在皮肤表面存在，但正常情况下人体皮肤有一定的抵抗力，且这种感染通常是在个体自身皮肤微环境改变的基础上发生的，一般不具有强烈的传染性。
5. 免疫炎症反应：老年人免疫系统功能有所下降，皮肤的免疫防御能力也会减弱。当毛囊内出现异常情况时，免疫系统会启动炎症反应来对抗。但这种免疫炎症反应可能会过度激活，导致痤疮炎症加重。这是个体自身免疫调节的问题，不具有传染性。
对于老年痤疮的治疗，常用药物有维A酸类药物，如维甲酸、阿达帕林等，可调节毛囊角化、减少皮脂分泌；抗生素类药物，如克林霉素、甲硝唑等，可抑制痤疮丙酸杆菌的生长；过氧苯甲酰凝胶，具有杀菌、抗炎的作用。但使用药物时需遵医嘱。
老年长痤疮主要是由自身的内分泌、皮肤状况、微生物感染和免疫反应等多种因素引起的，通常不具有明显的传染风险。在日常生活中，老年人应注意皮肤清洁和护理，保持良好的生活习惯。如果痤疮问题严重，建议及时到正规医院的皮肤性病科就诊，在医生的指导下进行治疗。