药流的最佳时间通常是怀孕后的35-49天，这与孕囊大小、子宫变化、药物效果、流产成功率、风险程度等因素相关。
1. 孕囊大小：在怀孕35-49天，孕囊大小适中。此时孕囊直径一般在1-2厘米左右，药物能够较好地作用于孕囊，促使其与子宫壁分离并排出体外。如果怀孕天数过短，孕囊过小，可能会导致药流不全，有部分妊娠组织残留于子宫内。而怀孕天数过长，孕囊过大，药物难以将其完全排出，增加药流失败的几率。
2. 子宫变化：怀孕早期，子宫变化相对较小。在最佳药流时间内，子宫肌层相对较厚，对药物的反应较好。随着怀孕天数增加，子宫逐渐增大变软，子宫肌层变薄，药流过程中子宫收缩可能不够有力，导致妊娠物排出不畅，容易引起大出血等严重并发症。
3. 药物效果：常用的药流药物有米非司酮和米索前列醇。在怀孕35-49天，这两种药物联合使用能发挥较好的效果。米非司酮可以使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，米索前列醇能兴奋子宫平滑肌，促使子宫收缩，将孕囊排出。超过这个时间，子宫对药物的敏感性可能降低，药物效果会受到影响。
4. 流产成功率：在最佳时间内进行药流，流产成功率相对较高，可达到80%-90%。如果错过这个时间段，药流成功率会明显下降，可能需要进行清宫手术来清除残留的妊娠组织，这会给女性身体带来额外的伤害和痛苦。
5. 风险程度：在最佳药流时间内进行，药流过程相对安全，出现严重并发症的风险较低。但如果怀孕天数过长，药流过程中可能会出现大量出血、感染等情况，严重时甚至会危及生命。此外，药流不全还可能导致子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病，影响女性的生殖健康。
药流的最佳时间是怀孕后的35-49天，这与孕囊大小、子宫变化、药物效果、流产成功率和风险程度密切相关。为了确保药流的安全和有效，建议在进行药流前到正规医院进行详细的检查，在医生的指导下选择合适的流产方式。同时，药流后也需要注意休息和护理，避免感染等并发症的发生。