先嗓子疼后鼻子不通气，可能是上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、鼻炎、过敏等因素导致。
1. 上呼吸道感染：这是较为常见的病因，通常由病毒感染引起，如鼻病毒、流感病毒等。病毒入侵人体后，首先会在咽喉部大量繁殖，引发嗓子疼的症状。随着病情发展，病毒会蔓延至鼻腔，导致鼻腔黏膜充血、水肿，从而出现鼻子不通气的情况。治疗上，可使用复方氨酚烷胺胶囊、感冒清热颗粒、双黄连口服液等药物缓解症状。
2. 咽炎：细菌感染、环境因素等都可能引发咽炎。炎症刺激咽喉部黏膜，使其出现红肿、疼痛。若病情未得到及时控制，炎症可能会扩散至鼻腔，影响鼻腔的正常通气功能，造成鼻子不通气。可选用西瓜霜含片、银黄含片、咽炎片等药物进行治疗。
3. 扁桃体炎：主要由致病微生物引起，尤其是乙型溶血性链球菌。扁桃体发炎时，会出现嗓子疼、吞咽困难等症状。由于扁桃体与鼻腔位置相邻，炎症可能会波及鼻腔，导致鼻腔黏膜肿胀，引起鼻子不通气。治疗可使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等抗生素。
4. 鼻炎：当身体抵抗力下降时，原本潜伏在鼻腔内的细菌或病毒可能会大量繁殖，引发鼻炎。在发病初期，可能会先出现嗓子疼的前驱症状，随后炎症累及鼻腔，导致鼻腔分泌物增多、鼻黏膜肿胀，进而出现鼻子不通气的现象。可使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等药物治疗。
5. 过敏：接触过敏原后，身体的免疫系统会产生过度反应。首先可能在咽喉部表现出过敏症状，如嗓子痒、疼。之后，过敏原可能会刺激鼻腔黏膜，引起鼻黏膜水肿、分泌物增多，导致鼻子不通气。治疗可使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等抗过敏药物。
先嗓子疼后鼻子不通气的病因多样，不同病因的治疗方法也有所不同。在出现这些症状后，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下合理用药。同时，要注意休息，多喝水，保持室内空气流通，以促进身体的恢复。若症状持续不缓解或加重，应及时前往正规医院就诊。