体检前抽烟对老年人心血管检查的危害包括影响血压测量结果、干扰血脂检测、导致心电图异常、影响血管超声检查结果、增加血液黏稠度等。
1. 影响血压测量结果：烟草中的尼古丁等成分会刺激交感神经，使其释放去甲肾上腺素，引起血管收缩，导致血压升高。在体检时测量血压，可能会出现血压值高于平时的情况，从而影响医生对老年人血压状况的准确判断。例如，原本血压处于临界状态的老年人，可能因抽烟导致血压测量值超出正常范围，被误诊为高血压。
2. 干扰血脂检测：抽烟会使血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分发生变化。它可以降低高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）的水平，而HDL - C有助于将外周组织中的胆固醇转运到肝脏进行代谢，其水平降低不利于胆固醇的清除。同时，抽烟还可能使低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）氧化修饰，更容易沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块。在血脂检测中，这些变化会导致检测结果不准确，影响医生对老年人血脂健康状况的评估。
3. 导致心电图异常：抽烟会使心肌耗氧量增加，同时可能引起冠状动脉痉挛。这会影响心肌的正常电活动，在心电图检查中可能出现ST段改变、T波异常等情况。这些异常表现可能会误导医生判断老年人是否存在心肌缺血、冠心病等心血管疾病，增加误诊和漏诊的风险。
4. 影响血管超声检查结果：长期抽烟会损伤血管内皮细胞，导致血管壁增厚、弹性降低，形成动脉粥样硬化斑块。在体检进行血管超声检查时，抽烟可能会使血管的病变表现更加明显，或者干扰超声图像的清晰度，影响医生对血管病变程度和范围的准确判断。例如，可能会高估或低估血管狭窄的程度。
5. 增加血液黏稠度：香烟中的有害物质会使血小板的聚集性增加，同时降低纤维蛋白溶解系统的活性。这会导致血液黏稠度升高，血流速度减慢，容易形成血栓。在体检的血液检查中，可能会发现血液流变学指标异常。而血液黏稠度增加是心血管疾病的重要危险因素之一，不准确的血液黏稠度检测结果会影响医生对老年人心血管疾病风险的评估。
体检前抽烟会从多个方面对老年人心血管检查结果产生不良影响，干扰医生对老年人真实心血管健康状况的判断。为了确保体检结果的准确性，老年人在体检前应严格避免抽烟。如果在体检前不小心抽烟了，应及时向医生说明情况，以便医生综合判断。同时，老年人应尽量减少抽烟或戒烟，以维护心血管健康。