老年人喉咙出现声音嘶哑、喉咙异物感、吞咽困难、频繁咳嗽、痰中带血等表现时，做喉镜排查很必要。
1. 声音嘶哑：声音嘶哑是喉部疾病常见症状之一。老年人喉部组织逐渐老化，声带弹性降低，容易出现声音嘶哑。但声音嘶哑也可能是喉部肿物、声带小结、声带息肉等疾病的表现。通过喉镜检查，可以清晰观察声带的形态、运动情况，判断是否存在病变。例如，声带小结多表现为双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起；声带息肉则多为单侧声带边缘的带蒂肿物。
2. 喉咙异物感：喉咙异物感可能由多种原因引起，如慢性咽炎、扁桃体肥大、会厌囊肿等。慢性咽炎患者喉部黏膜长期受到炎症刺激，会产生异物感；扁桃体肥大可能会阻塞咽喉部，导致异物感；会厌囊肿是发生在会厌黏膜下的囊肿，也会引起喉咙异物感。喉镜检查能够直接观察到咽喉部的结构，确定异物感的来源。
3. 吞咽困难：吞咽困难可能是喉部肿瘤、下咽癌等严重疾病的早期症状。随着肿瘤的生长，会阻塞咽喉部通道，影响食物的正常吞咽。喉镜检查可以发现喉部或下咽部位的肿物，并观察其大小、位置、形态等，为后续的诊断和治疗提供重要依据。此外，一些良性疾病如环咽肌失弛缓症也可能导致吞咽困难，喉镜检查有助于鉴别诊断。
4. 频繁咳嗽：频繁咳嗽可能是喉部受到刺激引起的。喉部的炎症、肿物等都可能刺激喉部神经，导致咳嗽反射。例如，喉炎患者喉部黏膜充血、水肿，会引起刺激性咳嗽；喉部肿瘤也可能刺激周围组织，导致咳嗽。喉镜检查可以明确喉部是否存在病变，从而指导治疗。
5. 痰中带血：痰中带血是一个需要引起重视的症状，可能与喉部肿瘤、肺结核、支气管扩张等疾病有关。在喉部疾病中，喉癌等恶性肿瘤可能会侵犯周围血管，导致痰中带血。喉镜检查可以直接观察喉部的病变情况，判断是否存在肿瘤，并可取组织进行病理检查，明确病变的性质。
当老年人喉咙出现声音嘶哑、喉咙异物感、吞咽困难、频繁咳嗽、痰中带血等表现时，这些症状可能是喉部多种疾病的信号。喉镜检查作为一种重要的检查手段，能够直观地观察喉部的结构和病变情况，对于早期发现疾病、明确诊断和制定治疗方案具有重要意义。因此，老年人一旦出现上述喉咙表现，应及时就医，进行喉镜排查。