脱肛能否自愈与病情程度、患者年龄、生活习惯、基础疾病、治疗干预等因素相关。
1.病情程度：脱肛在医学上称为直肠脱垂，若病情较轻，仅为直肠黏膜轻度脱垂，脱出物较小，这种情况下有可能通过自身的修复能力和适当调理实现自愈。但如果是直肠全层脱垂，甚至出现严重的嵌顿、坏死等情况，自愈的可能性极小。
2.患者年龄：儿童脱肛多是由于骶骨发育尚未成熟、直肠周围组织较为松弛等原因引起。随着年龄增长，骶骨逐渐发育完善，直肠周围组织也会逐渐变得紧实，部分儿童脱肛患者可自愈。而成年人脱肛往往与多种因素相关，如长期便秘、腹泻、盆底肌肉松弛等，自愈的难度相对较大。
3.生活习惯：良好的生活习惯对于脱肛的恢复至关重要。若患者能保持规律的排便习惯，避免长时间蹲厕、用力排便，防止便秘和腹泻，同时注意休息，避免重体力劳动和剧烈运动，减轻腹压，有助于脱肛的恢复，甚至实现自愈。相反，不良的生活习惯会加重脱肛症状，使其难以自愈。
4.基础疾病：一些基础疾病会影响脱肛的自愈情况。例如，患有慢性咳嗽、前列腺增生等疾病，会导致腹压长期升高，增加直肠脱垂的风险，且不利于脱肛的自愈。积极治疗这些基础疾病，降低腹压，对于脱肛的恢复有帮助。
5.治疗干预：对于脱肛患者，及时采取适当的治疗措施可以促进病情恢复。保守治疗方法包括坐浴、手法复位、药物治疗等。坐浴可选用中药如苦参、黄柏、五倍子等煎汤坐浴，能起到消肿止痛、收敛固脱的作用；手法复位可在医生指导下进行，将脱出的直肠还纳；药物治疗可遵医嘱使用补中益气丸、槐角丸、麻仁润肠丸等，以增强体质、改善症状。若保守治疗效果不佳，可考虑手术治疗，如直肠悬吊固定术等。
脱肛能否自愈受多种因素影响。病情较轻、儿童患者、生活习惯良好且无严重基础疾病的情况下，有自愈的可能。但大多数脱肛患者需要积极采取治疗措施，包括改善生活习惯、治疗基础疾病以及进行相应的保守治疗或手术治疗。若出现脱肛症状，应及时到正规医院肛肠外科就诊，在医生的指导下进行规范治疗。