咳嗽有血腥味且心理压力大，可能由呼吸道感染、支气管扩张、肺结核、心血管疾病、心理因素等引起。可通过药物治疗、生活方式调整、心理调节、及时就医检查、氧疗等方式应对。
1. 呼吸道感染：是较为常见的原因。病毒、细菌等病原体侵袭呼吸道，导致呼吸道黏膜充血、水肿，咳嗽剧烈时可能使微小血管破裂，出现血腥味。治疗上，可使用阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等药物进行抗感染治疗。同时要注意休息，多喝水，保持室内空气流通。
2. 支气管扩张：支气管结构被破坏，导致支气管持久扩张。扩张的支气管内容易积聚痰液，引发反复感染和炎症，炎症刺激可使支气管黏膜的血管破裂出血，从而咳嗽有血腥味。患者需注意排痰，可进行体位引流。药物方面，可使用氨溴索、溴己新等祛痰药，以及阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
3. 肺结核：由结核分枝杆菌感染引起，结核菌会破坏肺部组织，导致肺部出现炎症、空洞等病变，引起咯血，表现为咳嗽有血腥味。治疗需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。同时患者要注意隔离，避免传染他人。
4. 心血管疾病：如二尖瓣狭窄等，可导致肺淤血，使肺部毛细血管压力升高，容易破裂出血，引起咳嗽带血腥味。患者应避免剧烈运动，减轻心脏负担。治疗药物有地高辛、呋塞米、卡托普利等，需遵医嘱使用。
5. 心理因素：心理压力大会导致自主神经功能紊乱，可能加重咳嗽症状，而且过度关注身体状况会放大不适感，感觉咳嗽有血腥味。可通过听音乐、散步、与朋友交流等方式缓解心理压力，也可寻求心理咨询师的帮助。
6. 及时就医检查：当出现咳嗽有血腥味且心理压力大的情况，应及时到正规医院就诊，进行胸部X线、CT、血常规、凝血功能等检查，以明确病因，采取针对性的治疗措施。
7. 氧疗：如果患者存在呼吸困难、缺氧等情况，可进行氧疗，改善呼吸功能，缓解症状。
咳嗽有血腥味且心理压力大可能由多种原因引起，需要综合考虑并采取相应的措施。一方面要针对可能的疾病进行治疗，合理使用药物；另一方面要注重心理调节和生活方式的调整。及时就医检查明确病因是关键，只有这样才能有效缓解症状，恢复健康。