子宫肌瘤开腹手术与腹腔镜手术后休息时间差异受手术创口大小、恢复速度、感染风险、对身体机能影响、术后护理难度等因素影响。

1. 手术创口大小：开腹手术需要在腹部切开较大的切口，一般长度在10厘米以上，以便医生直接操作，暴露手术视野。而腹腔镜手术仅需在腹部打几个0.5 - 1厘米的小孔，通过特殊器械进行手术。创口越大，愈合所需时间越长，开腹手术创口大，术后休息时间相对更长。

2. 恢复速度：腹腔镜手术对腹腔内环境干扰小，患者术后胃肠道功能恢复较快，一般术后1 - 2天即可排气，能较早进食。开腹手术由于手术创伤大，胃肠道功能恢复慢，可能需要2 - 3天甚至更久才能排气，整体恢复速度不如腹腔镜手术，休息时间也就更久。

3. 感染风险：开腹手术创口大，与外界接触面积大，细菌更容易侵入，发生感染的几率相对较高。一旦发生感染，会延长恢复时间。腹腔镜手术创口小，感染风险相对较低，若恢复顺利，休息时间会相应缩短。

4. 对身体机能影响：开腹手术对腹壁肌肉、神经等损伤较大，术后患者可能会感到明显的疼痛，活动受限，身体机能恢复慢。腹腔镜手术对腹壁肌肉和神经损伤小，患者术后疼痛较轻，能更早地进行活动，身体机能恢复较快，休息时间可减少。

5. 术后护理难度：开腹手术创口大，换药、观察创口愈合情况等护理工作相对复杂，且患者行动不便，需要更多时间卧床休息。腹腔镜手术创口小，护理相对简单，患者能较快恢复自理能力，休息时间也会相应减少。

综上所述，由于手术创口大小、恢复速度、感染风险、对身体机能影响和术后护理难度等方面的差异，子宫肌瘤开腹手术患者通常需要更长的休息时间来恢复身体，而腹腔镜手术患者休息时间相对较短。但具体的休息时间还会因个体差异而有所不同，患者术后应遵循医生的建议进行休息和康复。

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