睡眠不好通常不会直接导致睾丸变大，不过可能通过影响内分泌、引发炎症、造成局部血液循环异常、引起心理应激、降低免疫力等方面间接产生影响。
1. 影响内分泌：睡眠不好会干扰内分泌系统的正常节律。人体的激素分泌有其特定的生物钟，睡眠不足或质量差可能使下丘脑 - 垂体 - 性腺轴功能紊乱。例如，睾酮等性激素的分泌可能受到影响，长期的内分泌失调可能影响睾丸的正常代谢和功能，在一定程度上可能影响睾丸大小，但这种影响通常较为缓慢且不显著。
2. 引发炎症：睡眠质量不佳会使身体的抵抗力下降，容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭。当生殖系统受到感染时，如附睾炎、睾丸炎等，炎症刺激可导致睾丸组织充血、水肿，从而引起睾丸体积增大。患者可能会出现睾丸疼痛、坠胀等不适症状。
3. 造成局部血液循环异常：睡眠不好可能引起自主神经功能紊乱，影响睾丸的血液循环。长时间的血液循环不畅，可能导致睾丸局部淤血，进而出现睾丸肿胀变大的情况。不过这种情况一般在改善睡眠和血液循环后可有所缓解。
4. 引起心理应激：长期睡眠不好会使人处于应激状态，体内会分泌一些应激激素，如肾上腺素等。这些激素的持续作用可能影响生殖系统的正常功能，虽然不一定会直接导致睾丸变大，但可能对睾丸的生理状态产生一定的不良影响。
5. 降低免疫力：睡眠是身体恢复和免疫系统修复的重要时段。睡眠不好会降低机体的免疫力，使得睾丸更容易受到各种疾病的侵害。一些全身性疾病或局部感染在免疫力低下时更容易发生和发展，从而可能间接导致睾丸出现病变而变大。
综上所述，睡眠不好一般不会直接造成睾丸变大，但可通过多种间接途径对睾丸产生影响。如果发现睾丸异常变大，应及时前往正规医院的男科或泌尿外科就诊，进行详细的检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的睡眠习惯对于维持生殖系统的健康至关重要。