判断智齿是否拔除，可从智齿生长位置、是否反复发炎、对邻牙影响、咬合情况、有无龋坏等因素考量。

1. 智齿生长位置：若智齿完全埋伏在骨内，与邻牙无相通，且无压迫神经引起疼痛等症状，可暂时保留观察。但如果智齿近中倾斜、水平阻生等，易导致食物嵌塞，难以清洁，这种情况通常建议拔除。

2. 是否反复发炎：智齿萌出过程中，若牙冠部分被牙龈覆盖，形成盲袋，食物残渣易堆积，细菌滋生，引发智齿冠周炎，导致局部肿胀、疼痛、张口受限等。若反复发炎，会严重影响生活质量，应考虑拔除。

3. 对邻牙影响：智齿萌出空间不足时，会挤压邻牙，导致邻牙牙根吸收、龋坏、松动等。当发现智齿对邻牙产生不良影响时，为保护邻牙健康，需及时拔除智齿。

4. 咬合情况：正常情况下，上下智齿应能建立良好的咬合关系。若智齿没有相对的咬合牙，会过度生长，影响咬合平衡，还可能咬到对侧牙龈，这种智齿也需要拔除。

5. 有无龋坏：智齿由于位置靠后，清洁难度大，容易发生龋坏。如果龋坏程度较轻，可考虑补牙；但如果龋坏严重，累及牙髓，治疗效果不佳，一般建议拔除。

6. 正畸需求：在进行牙齿正畸治疗时，为了获得足够的间隙，保证正畸效果的稳定性，医生可能会建议拔除智齿。

7. 预防囊肿或肿瘤：虽然这种情况相对少见，但智齿周围可能会形成含牙囊肿或其他肿瘤性病变。为了预防此类疾病的发生，对于存在潜在风险的智齿，也可考虑拔除。

智齿是否拔除需要综合多方面因素判断。AI医疗可通过分析口腔影像资料、结合患者症状等，为判断提供科学依据。但最终决策还需专业口腔科医生根据具体情况给出建议。当出现上述需要拔除的情况时，应及时到正规医院口腔科就诊，避免延误病情。

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