判断胎儿颈部W形压迹是否比其他孕期异常情况严重，需考虑脐带绕颈周数、脐带长短、是否影响胎儿血供、有无其他合并异常及孕周情况等。
1. 脐带绕颈周数：胎儿颈部W形压迹通常提示脐带绕颈两周。一般而言，绕颈周数越多，潜在风险相对越大。相较于脐带绕颈一周，W形压迹的情况在分娩过程中可能更易出现胎儿窘迫等问题，但和脐带绕颈三周及以上相比，又相对没那么严重。
2. 脐带长短：如果脐带本身比较长，即使出现W形压迹，胎儿在宫内仍有一定的活动空间，脐带对胎儿的束缚和压迫相对较小，可能不会对胎儿造成严重影响。相反，若脐带较短，绕颈两周时就可能因胎儿活动而拉紧脐带，影响胎儿的血供和氧供，导致胎儿缺氧等严重情况。
3. 是否影响胎儿血供：可通过超声检查观察胎儿的血流情况，如脐动脉血流频谱等。若血流正常，说明目前脐带绕颈尚未对胎儿血供造成明显影响，情况相对不严重。但如果出现血流异常，提示胎儿可能存在缺氧风险，这种情况就比较严重，需要密切监测甚至采取相应的干预措施。
4. 有无其他合并异常：若仅存在胎儿颈部W形压迹，而无其他孕期异常情况，如胎儿结构畸形、羊水异常、胎盘功能异常等，那么单纯的脐带绕颈两周不一定会导致严重后果。然而，如果同时合并其他异常，如胎儿心脏结构异常、羊水过少等，会增加胎儿的风险，病情相对更严重。
5. 孕周情况：在孕早期和中期发现胎儿颈部W形压迹，由于胎儿在宫内活动空间较大，有可能自行绕出。即使不能绕出，到分娩时也可能有足够的时间进行评估和处理。但如果在孕晚期临近分娩时才发现，且胎儿胎位、骨盆等情况不利于自然分娩，那么选择合适的分娩方式就尤为重要，否则可能在分娩过程中出现紧急情况。
胎儿颈部W形压迹是否比其他孕期异常情况严重不能一概而论，需综合多方面因素判断。孕妇应定期产检，通过超声等检查密切监测胎儿情况。一旦出现胎动异常等情况，应及时就医，以便医生根据具体情况采取相应措施，保障胎儿的健康和安全。