打嗝耳朵疼可能由咽鼓管功能障碍、外耳道炎、中耳炎、颞下颌关节紊乱、神经反射等因素引起。
1. 咽鼓管功能障碍：咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道，正常情况下可调节中耳内压力。打嗝时，咽鼓管周围肌肉收缩，若其功能异常，中耳内压力无法及时平衡，就会产生耳朵疼的症状。比如上呼吸道感染、过敏等情况，可能导致咽鼓管黏膜肿胀，影响其正常功能。
2. 外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的炎症。打嗝时耳部周围肌肉活动，会刺激到发炎的外耳道，引发疼痛。常见病因有挖耳损伤、水液浸渍等，细菌或真菌容易在外耳道滋生，导致炎症发生。
3. 中耳炎：中耳部位发生的炎症，多由细菌或病毒感染引起。打嗝时，中耳内压力变化，炎症刺激周围神经，从而产生疼痛感。急性中耳炎常继发于上呼吸道感染，慢性中耳炎则可能是急性中耳炎未彻底治愈迁延而来。
4. 颞下颌关节紊乱：颞下颌关节位于耳朵前方，打嗝时下颌运动，若该关节出现紊乱，会导致关节周围肌肉紧张、疼痛，疼痛可放射至耳部。长期偏侧咀嚼、咬合不良、精神紧张等都可能引发颞下颌关节紊乱。
5. 神经反射：打嗝动作可能刺激到某些神经，通过神经反射引起耳部疼痛。人体的神经分布复杂，耳部与其他部位的神经存在关联，当打嗝刺激到相关神经时，就可能出现牵涉痛。
针对这些病因，治疗方法也有所不同。对于咽鼓管功能障碍，可使用麻黄碱滴鼻液、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物改善咽鼓管通气引流；外耳道炎可使用氧氟沙星滴耳液、硼酸冰片滴耳液等进行局部消炎；中耳炎可根据病情使用阿莫西林、头孢呋辛酯等抗生素治疗；颞下颌关节紊乱可通过热敷、理疗等缓解症状，必要时可使用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物；对于神经反射引起的疼痛，可使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物。但无论使用何种药物，都需遵医嘱。
打嗝耳朵疼可能由多种病因引起，在出现症状时，应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。不要自行盲目用药，以免延误病情。