后背脊椎骨疼可能由多种原因引起，药物治疗和物理治疗都有各自的效果。药物治疗有止痛、抗炎、肌肉松弛、营养神经、改善循环等作用；物理治疗有促进血液循环、缓解肌肉痉挛、减轻炎症、调整关节位置、增强肌肉力量等效果。
1. 药物治疗止痛：常用的非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等，能抑制前列腺素的合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受，对于后背脊椎骨疼因劳损、轻度炎症等引起的疼痛有较好的缓解作用。
2. 药物治疗抗炎：糖皮质激素类药物如泼尼松、地塞米松等，具有强大的抗炎作用，可用于治疗后背脊椎骨疼伴有严重炎症的情况，如强直性脊柱炎等疾病导致的疼痛。
3. 药物治疗肌肉松弛：氯唑沙宗、乙哌立松等肌肉松弛剂，能缓解后背脊椎周围肌肉的紧张和痉挛，改善肌肉血液循环，减轻因肌肉紧张引起的疼痛。
4. 药物治疗营养神经：维生素B12、甲钴胺等药物，可促进神经的修复和再生，对于后背脊椎骨疼由神经受压或损伤引起的情况，如腰椎间盘突出压迫神经，有一定的治疗作用。
5. 药物治疗改善循环：丹参片、银杏叶片等药物，能改善后背脊椎局部的血液循环，为组织提供更多的营养和氧气，促进损伤组织的修复，减轻疼痛。
6. 物理治疗促进血液循环：热敷、红外线照射等物理治疗方法，可使后背脊椎局部血管扩张，增加血液流量，带走代谢废物，缓解疼痛和肌肉疲劳。
7. 物理治疗缓解肌肉痉挛：按摩、推拿等手法可以直接作用于后背脊椎周围的肌肉，放松紧张的肌肉纤维，解除肌肉痉挛，减轻疼痛。
8. 物理治疗减轻炎症：超短波、微波等物理治疗，能够促进炎症的吸收和消散，对于后背脊椎骨疼伴有局部炎症的情况有较好的效果。
9. 物理治疗调整关节位置：牵引、整脊等物理治疗手段，可以调整脊椎关节的位置，纠正椎间关节的紊乱，减轻对周围组织的压迫，缓解疼痛。
10. 物理治疗增强肌肉力量：康复训练如游泳、小飞燕等运动疗法，能增强后背脊椎周围肌肉的力量，提高脊椎的稳定性，减少疼痛的复发。
药物治疗和物理治疗后背脊椎骨疼都有其独特的效果。药物治疗主要通过药物的药理作用来止痛、抗炎、松弛肌肉等；物理治疗则侧重于通过物理手段改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛等。在实际治疗中，通常会根据患者的具体病情，将药物治疗和物理治疗相结合，以达到更好的治疗效果。患者应及时到正规医院的骨外科或疼痛专科就诊，遵医嘱选择合适的治疗方法。